膽管結石的檢查包括影像學檢查：1、B超檢查。B超一直都是無創性檢查，比較簡單方便。正常情況下是在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷，因肝內膽道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。2、CT、MRCP檢查。CT能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，了解結石在肝內膽管分布的情況。膽管系統內的膽汁屬于相對靜止的液體，MRCP可清晰顯示膽管系統的形態結構。3、X線膽道造影。一個良好的膽道造影片應能夠全面了解肝內膽管系統的解剖學變異和結石的分布范圍。4、逆行胰膽管造影。內鏡下逆行胰膽管造影術、膽道子母鏡、膽道鏡檢查對肝內膽管結石有明確的診斷及治療價值。另外，還有其他的輔助檢查，有膽道測壓、核素掃描。
膽管結石怎么查出
許篤行副主任醫師
漳州市醫院 肝膽外科
2020-03-134097次
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膽管結石怎么排出膽管結石有不同的位置，一個是肝內膽管結石，一個是肝外膽管結石。肝內膽管結石，一般都是比較緩慢的發展過程，更多的來說，我們碰到的是肝外膽管結石。當然有些是原發的肝內膽管結石，慢慢結石也可以進入到肝外膽管，或者是膽囊結石繼發肝外膽管結石。要根據結石的部位、嵌頓的位置，或者結石所在的部位的高低不同、結石的大小，結石是單發結石還是多發結石，也有不同的方式。如果想用什么藥物來自行排出，這種情況下比較少見，但也是有。就是一些很小的結石，在膽道下端，通過消炎、禁食水，這種解痙治療，膽道下端的乳頭的括約肌松弛以后，很小的結石是能夠自行排出的。大多數的結石，它是很難自己來排出了，就要靠我們采用一些辦法來把它取出來。一種就是通過手術，包括腹腔鏡或者是開腹的手術，把膽道切開取石，或者是膽囊切除。膽囊繼發結石情況下，需要切除膽囊以后再進行膽道探查，同時把膽道里邊的石頭用網籃一些器械來把它取出來。另外一種如果比較小的結石，靠近膽道下端的結石，我們也可以通過內窺鏡膽道逆行取石方法，也就是通過插管，用網籃從膽道下端經過膽道出口逆行的來把石頭取出來。這種主要是針對是肝外膽管結石。如果是肝內膽管結石，如果沒有任何癥狀，也沒有引起膽道擴張，我們可以不需要管它，定期復查就可以。但如果同時引起反復的膽管炎，肝內膽管擴張、狹窄，我們可能就需要通過手術，根據結石的不同部位和導致的這種相應的并發癥的情況，決定怎么來進行肝內膽管結石的手術治療。
02:47
丁雪梅
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-08-01 28044次
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膽管結石怎么辦得了膽管結石以后，可能我們在一開始的時候沒有任何表現，這個時候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結石，原則上我們都應該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來，讓膽管恢復正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個目的。還有一些結石，我們一發現的時候就有梗阻，可能會有急性的膽管的炎癥，那么這個時候我們要在積極抗感染的基礎上，盡早也是要把石頭取出來。取出來以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因為結石導致的肝損傷才好治療。所以總體來講，不管是你有癥狀，還是說你沒有癥狀，只要是有膽管結石，我們確診了，都應該考慮做手術把結石取出來。
01:08
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-27 15309次
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膽管結石怎么查出來膽管結石一般可以通過輔助檢查來診斷，最常用的就是腹部超聲。腹部超聲是診斷膽管結石的首選方法，通過超聲可以明確結石的位置，大小，數量。通過腹部彩超還可以明確是否導致膽管狹窄，梗阻，是否存在其他的疾病比如膽囊炎，先天性的膽道畸形等膽道疾病。可以通過腹部平片對膽管結石進行診斷，但是效果欠佳。還可以通過ERCP，通過十二指腸鏡直視，觀察十二指腸和乳頭部的情況。也可以通過造影顯示膽道系統，顯示有沒有膽管結石。如果膽管結石嵌頓于壺腹部，還會導致胰腺炎，通過ERCP可以明確的診斷。語音時長 01:20”
董典博
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-11-20 3228次
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膽管結石怎么確診一般來說膽管結石的確診，需要依據患者的臨床表現以及影像學檢查進行確定。通常情況之下，膽管結石的患者會出現右上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，發熱，黃疸等臨床癥狀。這時候建議患者及時到正規醫院進行就診，最好做一個彩超檢查或者是CT檢查，或者是磁共振檢查，這樣的話，就能夠明確患者是否有膽管結石。膽管結石一旦確診，需要進行積極的手術治療，手術方式一般為膽管切開取石術。而且隨著微創技術的進步與發展，膽管結石的患者還可以選擇進行微創手術治療，這樣的話，患者的恢復會更快，而且患者的預后是良好。語音時長 01:12”
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2019-11-18 2061次
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膽管結石怎么查出病情分析：膽管結石的檢查以性價比最高的B超檢查為主，B超一直都是無創性檢查，比較簡單方便可操作性較強。其次是CT、MRCP、X線膽道造影、逆行胰膽管造影等影像學檢查。意見建議：建議可疑患有膽管結石的患者，盡早去正規醫院接受超聲等相關檢查，以盡早明確結石的大小、部位、數量等情況，根據病情及時采取有效的治療措施。日常生活中膽管結石患者要注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪類食物，避免煙酒刺激而加重病情。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-08-13 2501次
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膽管結石怎么檢查病情分析：膽管結石的檢查包括實驗室檢查，比如血常規、血清膽紅素檢查等以及影像學檢查，像肝膽B超、腹部CT、X線膽道造影以及磁共振胰膽管造影等，可以明確診斷肝內、外膽管結石的大小、部位、數量等具體情況。意見建議：建議可疑患有膽管結石的患者，一定要引起重視，盡早去醫院完善相關檢查，及時采取更有針對性的治療。此外，膽管結石患者在日常生活中一定要注意規律作息，注意低鹽、低脂飲食，適當多喝水，增加蔬菜水果的攝入，忌煙、酒和忌食辛辣、高脂肪類食物等。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2021-11-24 2801次
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膽管結石怎么查出膽管結石的檢查包括影像學檢查：1、B超檢查。B超一直都是無創性檢查，比較簡單方便。正常情況下是在結石遠端的膽管有擴張才能作出肝內膽管結石的診斷，因肝內膽道系統的鈣化也具有結石樣的影像表現。2、CT、MRCP檢查。CT能顯示出肝門的位置、膽管擴張及肝臟肥大、萎縮的變化，了解結石在肝內膽管分布的情況。膽
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 756次
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膽管結石怎么痛膽管結石的疼痛位于右上腹部，疼痛的性質可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，而且，患者也會伴隨其它臨床癥狀出現，比如說，腹脹、食欲不振、發熱、黃疸等，一旦患者出現上述情況時，患者不要貽誤了病情，否則患者有可能會出現感染性休克，會引發患者出現生命的危險，因此，及時的到正規醫院，進行積極的治療，才是患者
焦占江
副主任醫師邢臺市第三醫院
2021-02-26 350次
