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生物合成人胰島素注射液的用藥注意事項

醫生主講實錄

生物合成人胰島素注射液的適應癥,用于糖尿病的治療。用法用量,本品為短效胰島素制劑,可以與長效胰島素制劑合并使用,用量、劑量因人而異,由醫生根據患者的病情而定,注射后30分鐘內必須進食,含有碳水化合物的正餐或加餐,用法、皮下和靜脈注射,通常在腹壁做本品的皮下注射。此外,可在大腿、臀部,或三角肌的部位做皮下注射,從腹壁皮下注射給藥,比從其他注射部位給藥吸收更快。為防止脂肪萎縮,應在注射區域內輪換注射部位,低血糖是胰島素治療經常發生的不良反應,包括出冷汗,皮膚發冷,蒼白,神經緊張或震顫,焦慮,不同尋常的疲憊或衰弱,混亂,難以集中精力,瞌睡,過度饑餓,暫時的視覺改變,頭痛,惡心和心悸。嚴重的低血糖可能導致意識喪失,及引起暫時性或永久性的,腦部損傷甚至死亡。

藥物相互作用,已知一些藥物會影響糖代謝,所以與其他藥物合用時應咨詢醫師,例如,一可能減少胰島素需要量的食物,口服降糖藥,單胺氧化酶抑制劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,水楊酸鹽,酒精,和合成代謝類固醇等。二可能會增加胰島素需要量的藥物,口服避孕藥,糖皮質激素,甲狀腺激素和擬交感神經類藥物。注意事項,胰島素注射劑量不足或治療中斷,會引起高血糖和糖尿病酮癥酸中毒,特別是在Ⅰ型糖尿病患者中,通常在大約數小時到數天內,高血糖的首發癥狀逐漸發生。癥狀有口渴、尿頻、惡心、嘔吐、瞌睡,皮膚發紅、干燥、口干、食欲不振,呼吸有丙酮味。

二伴隨疾病,特別是感染和發熱,通常會增加患者對胰島素的需要量,三肝、腎功能損害,會減少胰島素的需要量。四如果患者增加體力運動,或通常的飲食有所改變,必須調整胰島素的劑量。五患者換用不同品牌,和類型的胰島素,必須在嚴格的醫療監控下進行。六對駕駛和操縱機械能力的影響,低血糖會影響患者集中精力,及其反應能力,若患者不能集中精力或反應能力下降,有時會造成危險。

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