我們不主張患者自行進(jìn)行停藥，或者減量。生物制劑它雖然療效非常好，起效非?？?，很多患者因?yàn)榻?jīng)濟(jì)的原因，在達(dá)到一定的效果之后，就急于去減量或者停藥，這樣來說，其實(shí)對他的病情的穩(wěn)定維持，是沒有好處的。我們一般是建議患者在他的病情，就是皮損消退90%以上，或者痊愈這樣一個狀態(tài)，能夠穩(wěn)定六個月左右的時間，或者以上的時候，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行藥物的減量，或者是慢慢地停藥。但是也需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測下，進(jìn)行治療的一個轉(zhuǎn)換，或者轉(zhuǎn)換為其他的藥物治療。
生物制劑可以停藥嗎
李延副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科
2020-07-2021303次
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生物制劑停藥后如何重啟治療有一些患者在使用生物制劑之后達(dá)到了一定的效果，或者是出現(xiàn)了一些特殊情況的時候，會進(jìn)行停藥。那么停藥之后，如果要重啟生物制劑的治療，是有一些要注意的。如果是你停藥的時間已經(jīng)大于了三到四個藥物的半衰期的話，我們使用生物制劑就要重新從誘導(dǎo)期開始進(jìn)行治療，然后再進(jìn)入維持期。另外一個就是根據(jù)患者病情，如果你在重啟的時候病情已經(jīng)是比較嚴(yán)重的了，我們也是要從誘導(dǎo)期開始。如果是病情比較輕的情況，可以考慮直接從維持期開始使用藥物。還有一個問題就是，如果是因?yàn)橐恍┘毙愿腥拘约膊。M(jìn)行抗生素的治療，而導(dǎo)致停藥的話，我們建議是在這個病人的感染情況完全控制了以后，并且這個抗生素的療程也完成了之后，再考慮重新啟用這個生物制劑的治療。
01:27
李延
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 4784次
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什么是生物制劑生物制劑是最近大家比較關(guān)注的，一種治療銀屑病新的藥物，實(shí)際上它就是我們，逐漸對銀屑病的發(fā)病機(jī)制越來越了解，發(fā)現(xiàn)了銀屑病發(fā)病機(jī)制中，一些很關(guān)鍵的細(xì)胞因子，我們針對這些細(xì)胞因子，而制備出的一些新的藥物。生物制劑有它的一些優(yōu)勢，因?yàn)樗轻槍Φ哪硞€細(xì)胞因子，所以它起效非常的快，清除非常的快，副作用相對也比較小。但是它也有一些不足的地方，就是它目前的價格還相對比較高，對于一些特殊的人群，特別是一些老年人、小孩，或者是妊娠期，或者是哺乳期的這些婦女來說，還需要進(jìn)一步的觀察和醫(yī)生的評估，才可以使用。
01:09
李延
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020-07-20 77799次
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生物制劑類風(fēng)濕生物制劑靶向治療，目前是治療風(fēng)濕類疾病比較快速發(fā)展的一種治療方法，療效比較顯著，包括多種的藥物，有很多的新的生物制劑也在研究當(dāng)中。是當(dāng)最初的靠風(fēng)濕藥物治療方案未能達(dá)標(biāo)，或者存在有預(yù)后不良因素的時候，考慮加用生物制劑來治療。為了增加療效，減少不良反應(yīng)，生物制劑有的時候還與甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用。主要的副作用只要是出現(xiàn)皮疹感染，長期的使用某些生物的制劑，有可能增加淋巴系統(tǒng)腫瘤的患病率。語音時長 1:16”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-29 5794次
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類風(fēng)濕生物制劑生物制劑靶向治療是目前治療類風(fēng)濕疾病快速發(fā)展的治療方法，療效比較顯著，有很多種藥物已經(jīng)應(yīng)用或者正在研究當(dāng)中，目前使用最普遍的有TNFα拮抗劑等制劑。如果在最初的改變病情的抗風(fēng)濕藥物治療方案未能達(dá)標(biāo)或者有預(yù)后不良因素的時候需要考慮加用生物制劑，為增加療效和減少不良反應(yīng)這一類的生物制劑可以和甲氨蝶呤聯(lián)合應(yīng)用，主要的副作用包括注射部位的皮疹，感染和有些生物制劑長期使用導(dǎo)致的淋巴系統(tǒng)腫瘤的患病率增加。語音時長 1:19”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-07 6648次
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生物制劑治療類風(fēng)濕好嗎病情分析：生物制劑治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的效果非常好，但是主要的缺點(diǎn)它的價格比較昂貴，使用生物制劑的患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相對較高。意見建議：在使用生物制劑之前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者必須要嚴(yán)格的排除肝炎，結(jié)核，腫瘤性疾病以及一些感染性疾病之后，才可以考慮使用生物制劑的治療，使用生物制劑的同時，要輔助加用一些甲氨蝶呤之類的控制病情的藥物。
楊亞夢
主治醫(yī)師荊州市第一人民醫(yī)院、荊州市腫瘤醫(yī)院、長江大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020-06-10 3108次
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生物制劑療效有不良反應(yīng)嗎生物制劑常見不良反應(yīng)是注射部位局部反應(yīng)，包括輕至中度紅斑，瘙癢，疼痛，腫脹等，注射部位反應(yīng)通常發(fā)生在開始治療的時候，這個情況大部分人都有是正常反應(yīng)。也有出現(xiàn)頭痛，皮疹，失眠，咳嗽，普通上呼吸道感染，血壓升高，外周血淋巴細(xì)胞比例增多，發(fā)熱，關(guān)節(jié)酸痛，肌肉酸痛，面部腫脹，轉(zhuǎn)氨酶高等。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-12-13 2802次
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王曉彥
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
2022-06-22 1823次
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皮肌炎要用生物制劑嗎有一小部分難治性皮肌炎或者重癥皮肌炎患者，對常規(guī)治療無效時，考慮使用生物制劑的。目前的臨床研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用抗CD20單抗-利妥昔單抗，對這類患者有一定的療效，但仍然缺乏大量的臨床數(shù)據(jù)證明。另外，皮肌炎患者也可以使用靜脈沖擊人免疫球蛋白治療，也是針對重癥患者使用。皮肌炎的常規(guī)治療手段是以糖皮質(zhì)激素和免疫
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 304次
