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• 如何判斷嬰兒是否出現(xiàn)了癲癇呢

  如何判斷嬰兒是否有癲癇，這個癲癇有嚴(yán)格的定義，并不是說抽一次或者說有個某些動作，就可以診斷為癲癇，癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)的話，最近幾年都在更新，2017年有新的標(biāo)準(zhǔn)出來，就是說它有一個非誘發(fā)的發(fā)作，比如說高熱引起的抽搐，這可能就是個誘發(fā)發(fā)作，沒有誘發(fā)原因，導(dǎo)致了一個臨床發(fā)作，這個發(fā)作可能是抽搐，也可能不是抽搐，可能是愣神，也可能開始說的那些智能癥，也叫發(fā)作，我們說的發(fā)作事件，腦電圖的話有問題，有癲癇放電，然后將來判斷他再發(fā)的可能性超過60%，這個60%怎么個衡量法，有一些可操作性的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然有一些模糊的概念在里面，就是說醫(yī)生要覺得將來這孩子不吃藥的話再犯的可能性比較高，然后他已經(jīng)有臨床事件了，腦電圖有異常，這種情況下就可以診斷癲癇，診斷癲癇以后，那就需要抗診斷癲癇藥物，如果說達(dá)不到臨床標(biāo)準(zhǔn)，就不能給診斷癲癇，所以說判斷嬰兒是否有癲癇的話，要找癲癇專科的醫(yī)生，來給做判斷，根據(jù)檢查、詢問病史的情況，來判斷將來，是不是復(fù)發(fā)的可能比較高，這樣下一個癲癇診斷，就是癲癇，不給你下診斷，那還不是癲癇。

  

  01:51
  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11414次

• 癲癇怎么檢查

  癲癇是可治可防的，其治療前提是確診。癲癇的診斷不同于其他病種，需要較多的檢查，具體如下：一、體格檢查：尤其與腦部疾病相關(guān)的體征，如頭圍、智力低下、癱瘓、錐體束征及各種神經(jīng)皮膚綜合征，如皮膚咖啡斑、色素脫失斑、纖維瘤、血管瘤等；二是腦電圖檢查：是診斷最為重要的檢查手段，常規(guī)清醒狀態(tài)下的癲癇患者，腦電圖檢查的陽性率僅有30%-40%，為提高腦電圖的陽性率，在進(jìn)行腦電圖檢查時，可根據(jù)患者的情況延長腦電圖的記錄時間，設(shè)計(jì)特殊的誘發(fā)試驗(yàn)，如剝奪睡眠、過度換氣等記錄可以提高陽性率。但仍不能排除某些患者通過各種記錄方法，均不能獲得陽性的腦電圖，因此不能根據(jù)腦電圖無癇樣放電而排除癲癇；三、影像學(xué)檢查：如頭顱CT、磁共振等，除了幫助患者確診疾病之外，還可以幫助查找異常區(qū)域。

  

  01:17
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-14 5527次

• 癲癇怎么判斷
  癲癇的診斷主要是結(jié)合，患者發(fā)作時的癥狀來定。一般都是患者發(fā)作的時候，旁邊的家屬或者是其他鄰居等，將患者發(fā)作時的情況、癥狀描述給患者的主管醫(yī)師聽。主管醫(yī)師再根據(jù)相應(yīng)的癥狀，作出判定，有沒有可能是癲癇發(fā)作等。另外，也需要完善檢查來輔助診斷，比如說腦電圖等，我們可以看一看，患者有沒有癇性的放電波等。另外也需要完善其他的檢查，來查找一下，有沒有導(dǎo)致癲癇出現(xiàn)的原因。比如說可以完善顱腦CT，或者是顱腦核磁共振等。另外也需要完善血常規(guī)，肝腎功，血糖，電解質(zhì)，甲功等相關(guān)檢查。若是考慮炎癥導(dǎo)致的話，必要的時候，也需要完善腰椎穿刺等檢查。
  語音時長 01:14”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-21 2497次

• 怎么判斷癲癇
  癲癇的判斷主要是結(jié)合患者發(fā)病時的臨床癥狀來定的，一般都是通過旁邊的家屬來將患者發(fā)病的情況具體描述一下，告知主管醫(yī)生等，主管醫(yī)生再結(jié)合相應(yīng)的癥狀來做出判定，到底是不是癲癇發(fā)作。除了臨床癥狀以外，也需要完善相關(guān)的檢查來輔助診斷，比如說需要完善腦電圖檢查，來查找一下有沒有癇性的放電波，若是發(fā)現(xiàn)的話，就可以更加診斷癲癇的出現(xiàn)。但是并不是所有的患者，在腦電圖上都可以找到癇性放電波的，所以這時候我們也可以做一個長程的腦電圖來輔助診斷一下。除了做腦電圖檢查之外，還需要完善其他的檢查，比如說顱腦CT或者是核磁共振等，以及血常規(guī)，肝腎功，血糖等來查找原因。
  語音時長 01:15”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-10-21 5238次

• 怎么判斷癲癇
  病情分析：判斷癲癇主要是從病史、體格檢查以及腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)檢查進(jìn)行判斷。應(yīng)詳細(xì)詢問患者有無發(fā)作性的意識障礙、四肢抽搐等癥狀以及母親妊娠是否異常及妊娠用藥史，圍生期是否有異常，既往是否有顱腦外傷、腦炎等重要疾病。此外，贏觀察患者的腦電圖是否有尖波、棘波等異常腦電波。同時，應(yīng)明確患者是否在CT或核磁共振上有腦結(jié)構(gòu)異常。意見建議：癲癇的患者應(yīng)當(dāng)在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行診斷和治療，診斷明確后，應(yīng)結(jié)合患者的發(fā)作次數(shù)、發(fā)作頻率決定治療方案。如果半年內(nèi)發(fā)作兩次以上，應(yīng)考慮給予加巴噴丁、普瑞巴林等抗癲癇藥物治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-02 1301次

• 癲癇怎么判斷
  病情分析：判斷癲癇主要從癥狀、腦電圖、頭顱影像檢查等方面進(jìn)行判斷。癲癇的共同特點(diǎn)有發(fā)作性、短暫性、重復(fù)性、刻板性。典型表現(xiàn)有突發(fā)一側(cè)肢體或四肢抽搐、牙關(guān)緊閉、雙眼上翻、口吐白沫，可出現(xiàn)呼之不應(yīng)，大小便失禁。一些不典型癲癇僅表現(xiàn)為重復(fù)某種動作，搓手、脫衣服、發(fā)呆、傻笑等，單從癥狀難以鑒別。大多數(shù)癲癇患者腦電圖可以監(jiān)測到癲癇波，部分額、顳葉病灶可以通過頭顱影像發(fā)現(xiàn)。意見建議：判斷癲癇還需要和一些與癲癇發(fā)作類似的疾病鑒別，例如短暫性腦缺血發(fā)作，也可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐，但無口吐白沫、牙關(guān)緊閉等典型表現(xiàn)，患者腦電圖一般正常。確診癲癇后需要進(jìn)行病因診斷，部分患者抗癲癇同時針對病因治療后可以達(dá)到治愈效果。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-03 2201次

• 怎么判斷癲癇
  根據(jù)癥狀和腦電圖檢查來判斷。癲癇患者發(fā)病時會出現(xiàn)全身痙攣、意識障礙、反復(fù)性動作、口吐白沫等癥狀，出現(xiàn)癥狀后應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī)接受腦電圖檢查。建議避免高空作業(yè)和深井作業(yè)。發(fā)病時注意保護(hù)患者舌頭，避免咬傷自己。及時清理分泌物，避免吸入肺中，保證睡眠時
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 癲癇怎么判斷
  癲癇可以直接根據(jù)癥狀判斷，大部分患者的癲癇有神經(jīng)失常的現(xiàn)象，一些癲癇會出現(xiàn)肢體抽搐，口吐白沫，意識障礙，大小便失禁等，也可以通過做腦電圖判斷。癲癇患者應(yīng)保持健康、規(guī)律的生活，需要注意避免睡眠不足、過度勞累以及暴飲暴食，應(yīng)注意避免這些誘因?？?/div>

  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次