對于促甲狀腺素，也就是我們說的TSH偏低的情況，我們要根據患者的具體情況來判斷。促甲狀腺素偏低可以是甲亢，但是促甲狀腺素偏低，也可以是由于，垂體性甲減導致的TSH降低。所以對于TSH降低，也就是促甲狀腺素偏低的情況，我們不能僅根據TSH促甲狀腺素的結果，來判斷他是甲亢，還是其他的疾病。
促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減
周鋒副主任醫師
武漢市普仁醫院 內分泌科
2019-11-0511559次
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促甲狀腺偏低是甲亢嗎促甲狀腺激素TSH水平，一定要結合甲狀腺激素來判斷。最常見的情況，就是甲狀腺激素水平偏高，會對促甲狀腺激素起到抑制作用，TSH水平偏低，這種情況叫做原發性甲狀腺功能亢進。患者會出現代謝升高，產熱增加，神經興奮性增強的癥狀，變得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲狀腺腫大等。如果TSH水平偏低，而甲狀腺激素水平正常，屬于亞臨床甲亢。還有一種情況，是由于下丘腦促甲狀腺激素釋放激素，TRH分泌不足，或垂體功能減退導致的TSH分泌不足，會出現甲狀腺激素水平降低的情況，叫做繼發性甲狀腺功能減退，會出現和甲亢完全相反的低代謝癥狀，怕冷、皮膚干燥、粗糙、水腫、毛發稀疏、疲勞、記憶力減退、智力減退、體重增加等。
01:35
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-11 5394次
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促甲狀腺激素偏低原因甲狀腺激素和促甲狀腺激素，是負反饋的調節軸，是什么意思呢，比如甲狀腺激素水平，如果高了，比如游離T3、游離T4、總T3、總T4增高。這些激素是維持機體正常工作的主要激素，它們增高了以后，說明機體的激素是夠用的，就會給下丘腦垂體說，促甲狀腺激素就不要分泌，這時候就會低。如果血中的游離T3、游離T4持續增高，就會讓促甲狀腺激素持續增低。我們就可以通過負反饋調節機制，來觀察病人的甲狀腺軸是否正常，如果是TSH促甲狀腺激素持續增低，我們就可能考慮，是有甲亢的可能。
01:13
張人玲
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-12-17 6539次
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促甲狀腺激素偏低是甲亢還是甲減單純靠促甲狀腺激素偏低是不能夠判斷甲亢還是甲減的，如果是由于甲狀腺病變引起來的甲狀腺功能亢進癥，那么促甲狀腺激素是偏低的，如果是由于中樞系統如垂體或下丘腦引起來的甲狀腺功能亢進癥，這時候促甲狀腺激素是增高的，對于甲減患者來說如果是由于甲狀腺本身病變引起來的甲減，促甲狀腺激素是增高的。如果是由于椎體的病變或下丘腦病變引起來的甲減，那么促甲狀腺激素是偏低的，所以對于甲亢還是甲減我們是依靠甲狀腺功能，包括總t3，總t4，游離t3，游離t4，促甲狀腺激，這幾個指標來綜合判斷的。語音時長 01:13”
袁雁
主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院
2019-08-19 6209次
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促甲狀腺激素低是甲亢還是甲減促甲狀腺激素偏低一般是甲亢的表現。如果甲狀腺功能內僅僅有促甲狀腺激素一項數值偏低，叫做亞臨床甲狀腺功能亢進，身體不一定會有明顯的甲亢相應的癥狀，比如心慌，出汗，手抖，消瘦等等，可能癥狀并不明顯，但是需要進行飲食方面的調整，減少含碘食品的攝入。另外如果促甲狀腺激素偏低合并了t3t4的升高，往往意味著甲亢的發生，多見于兩種情況，一個就是真正的甲亢，就是體內甲狀腺制造的甲狀腺激素超出了身體的需要。另外一種在亞急性甲狀腺炎的初期也可能會表現為t3t4升高和促甲狀腺激素降低，是因為甲狀腺過量的破壞引起了甲狀腺內儲存的甲狀腺激素釋放入血，從而導致類似于甲亢癥狀，但做甲狀腺顯像攝碘率是明顯降低的，這點也適合真正的甲亢鑒別的一個要點。語音時長 01:43”
賀亮
副主任醫師洛陽市中心醫院
2019-07-11 10195次
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促甲狀腺高是甲亢還是甲減病情分析：促甲狀腺激素水平增高有可能是甲亢，也有可能是甲減。這需要根據甲狀腺素水平來進行判斷，如T3，T4升高，促甲狀腺素也高，可以診斷為原發性甲亢。如果T3，T4降低，而促甲狀腺素高，則考慮原發性甲減。意見建議：建議促甲狀腺激素水平異常的患者，最好去醫院接受與甲狀腺相關的系統性檢查，明確其他相關激素水平，以盡早明確病變及時采取有效的治療。日常生活中甲亢患者要注意規律作息，注意清淡飲食，以低碘食物為主，避免煙酒刺激等。
任冬梅
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2021-08-15 1002次
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促甲狀腺偏低是甲減嗎促甲狀腺素偏低不是原發性甲減，但是促甲狀腺素偏低，可以出現繼發性甲減，也就是繼發于垂體的疾病引起的甲狀腺機能減退癥。原發的甲狀腺機能減退癥甲狀腺素是增高的，甲狀腺素以及游離甲狀腺素是減低的。在臨床工作中要注意區別甲減的原因，是原發還是繼發來的。
劉紅波
副主任醫師朝陽市中心醫院
2018-12-05 1901次
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促甲狀腺激素高是甲減還是甲亢促甲狀腺激素（TSH）水平的升高，通常與甲狀腺功能的狀態密切相關。在一般情況下，TSH偏高往往指向甲狀腺功能減退（甲減），但這并非絕對，特殊情況下也可能表現為甲狀腺功能亢進（甲亢）。首先，當TSH升高，同時伴隨甲狀腺激素（如T3、T4）水平
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-09-14 0次
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促甲狀腺激素偏高是甲減還是甲亢甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢通常指甲狀腺功能亢進癥，促甲狀腺激素偏高，通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進癥，患病后需要積極配合醫生治療。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細胞分泌，主要負責調節甲狀腺細胞的增殖，以及甲狀腺激素的合成和分泌。若是促甲狀腺激素偏高，通常表示存在甲狀腺激素合成減少
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2023-12-14 0次
