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• 膽囊結石與膽管結石區別

  區別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結石它是在膽囊里，膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系，而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣，膽囊結，絕大部分是膽固醇結石為主，而膽管結石，絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結石會比膽囊結石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結石治療相對比較簡單，微創把膽囊切了就可以了，而膽管結石呢，我們除了做手術，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結石取出來才行。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 18164次

• 膽管結石和膽囊結石區別

  膽管結石和膽囊結石的區別，一方面是它存在部位不一樣，膽囊結石其實很簡單，大家可以知道，它就是發生在膽囊內的結石，而膽管結石主要是指發生在肝內膽管、肝總管或者是膽總管的，這樣的一個膽道上的一個結石。另外就是不同的結石，它的成分可能不太一樣，膽囊結石主要是以膽固醇結石為主，而膽管結石可能是以膽色素結石為主，當然少數的這種膽管下段的，從膽囊內掉出來的結石，也是和膽囊的結石一樣，是膽固醇結石為主。另外就是這兩種結石，對于患者的影響是不一樣的，膽囊結石它更多的可能是，誘發膽絞痛或膽囊炎，而膽管結石會更嚴重一些，它在阻塞膽管以后，會導致我們膽汁無法正常運行，出現明顯的黃疸，嚴重的還會繼發膽管炎，對我們的生命，具有非常嚴重的威脅。另外就是治療方式不一樣，無癥狀的膽囊結石我們可以觀察，嚴重的需要切除膽囊，而膽管結石一旦發現，我們都應該積極的治療，把膽管結石取出。

  

  01:40
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 9578次

• 膽囊結石膽管結石手術方法有哪些
  膽囊結石、膽管結石是膽道外科最常見的疾病，對于膽囊結石的手術方法包括開腹膽囊切除手術、腹腔鏡下膽囊切除手術，甚至對于高齡及危重患者可以采用膽囊造瘺，也就是將膽囊切開，石頭取凈，吸凈膿性膽汁，然后將膽囊開口于腹壁皮膚。膽管結石包括肝內膽管結石和膽總管結石，膽管結石包括開腹膽總管切開取石加T型管引流，以及腹腔鏡下膽總管切開取石加T型管引流，對于肝內膽管結石甚至需要加做肝葉切除，對于高齡、無法耐受麻醉的患者，目前甚至可以采用內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開取石，也就是EST手術。
  語音時長 01:17”
  包文中 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2019-05-23 3261次

• 膽管結石與膽囊結石
  臨床上膽結石可分為膽管結石與膽囊結石兩大類，其中以膽囊結石最為多見，部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時如b超、ct等影像學檢查發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽道感染，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，可表現為程度不等的右上腹陣發性脹痛、隱痛、不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現區域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可出現右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，還可伴有不同程度的發熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現并發癥的膽囊結石，一般采取手術切除膽囊治療為主，而無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。膽管結石患者往往病情比較嚴重容易繼發感染，患者可出現持續性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣，還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者可出現感染性休克、神經系統癥狀，要及時予以手術治療，解除膽管結石的梗阻。
  語音時長 1:43”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-20 5576次

• 膽囊結石和膽管結石的癥狀有哪些
  病情分析：一般情況下膽囊結石和膽管結石的癥狀有腹痛，黃疸，寒戰，高熱，惡心，嘔吐，食欲下降，飽脹，噯氣等。另外在嚴重的情況下會有明顯的體重減輕等癥狀。意見建議：建議病人在臨床上應該以手術治療為主，要及時的解除梗阻的情況。然后在手術治療后需要保持膽汁引流通暢，避免吃一些辛辣刺激或者過于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1502次

• 治膽囊結石有哪些方法
  病情分析：治療膽囊結石的方法一般包括兩種，第1種非手術療法，對于一些泥沙樣的膽囊結石可以口服一些中藥，消炎利膽的藥可以減輕膽囊結石繼續產生或者是減輕結石的癥狀。第2種方法就是對于膽囊結石比較多，反復誘發膽囊炎，可以通過外科手術的方式來切除膽囊，治療膽囊結石。意見建議：膽囊結石的患者在平時要注意飲食減少一些高油膩高膽固醇食物的攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，適當的體育運動，這些都有助于促進膽汁的排出，減少膽固醇結晶，減輕膽囊結石的形成。
  李常月 主任醫師七臺河市人民醫院

  2021-04-26 2601次

• 非手術治療膽囊結石有哪些方法？
  ?非手術治療膽囊結石有溶石和碎石兩種方法。溶石有兩種方法，包括口服藥物溶石和直接接觸溶石；口服藥物溶石的方法，是口服去氧膽酸、熊去氧膽酸膠囊，熊去氧膽酸膠囊的作用效果更強、更快，副作用更少，適用于沒有鈣化的膽固醇結石，但是孕婦忌用，由于溶石療效差，用時間長，停藥復發率高，因此，臨床應用不多；直接接觸
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 102次

• 膽囊結石和膽管結石的區別
  從結石的原因來看，膽囊結石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結石的成分是膽色素結石或由膽汁色素組成的混合結石。其原因主要與膽道細菌感染有關。從癥狀和治療來看，膽囊結石大多是靜態結石或無癥狀結石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現為右上腹疼痛，很少見黃疸。膽管結石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-23 2729次