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替硝唑氯化鈉注射液的功效與作用

醫生主講實錄

替硝唑為硝基咪唑類抗菌藥物,替硝唑氯化鈉注射液用于預防術后由厭氧菌引起的感染,用于證實或很可能由厭氧菌引起的感染,如重度冠周炎、敗血癥、骨髓炎等。替硝唑對大多數厭氧菌,具有較強抗菌作用,抗菌譜包括脆弱擬桿菌,和其他擬桿菌屬、梭狀菌屬,消化球菌和消化鏈球菌,韋榮式球菌屬及加德納菌,微需氧菌,幽門螺桿菌對其敏感。對陰道滴蟲的最小抑菌濃度,與甲硝唑相仿,其代謝產物對加德納菌的活性較甲硝唑強。厭氧菌的硝基還原酶,在敏感菌株的能量代謝中,起重要作用。替硝唑的硝基被還原成一種細胞毒,從而作用于細菌的DNA代謝過程,促使細菌死亡。耐藥菌往往缺乏硝基還原酶,而對本品耐藥。

使用時需要注意的是,對本品或吡咯類藥物過敏者禁用;血液病患者或有血液病史者禁用;有活動性中樞神經疾病患者禁用;妊娠3個月內禁用;3個月以上的孕婦,只有在具有明確指征時才可選用。哺乳期婦女應避免使用,若必須用藥,應暫停哺乳,并在停藥3日后方可授乳。12歲以下患者禁用。老年人由于肝功能減退,使用時需要監測血藥濃度。

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