主要是靠甲狀腺功能的化驗(yàn)，也就是說(shuō)抽血查甲功。甲功往往表現(xiàn)的是，T3T4水平的減低，包括游離T3游離T4，結(jié)合的總T3總T4水平的減低，以及促甲狀腺素TSH水平的增加。還有一種甲減是中樞性甲減，表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，TSH水平也減低，此時(shí)要考慮中樞性甲減。檢查甲減除了甲功的化驗(yàn)單以外，還可以做甲狀腺顯像。患者出現(xiàn)甲狀腺顯像低下，吸碘率是低下的，所以甲減它的主要的診斷是靠甲功血的結(jié)果。此外還有甲狀腺的同位素掃描以及吸碘率，此外還有甲狀腺超聲可以看是否甲減伴有大結(jié)節(jié)。
怎么確定甲減
陳哲主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2020-01-216270次
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怎么確定是橋本氏甲減橋本氏甲減，橋本是一個(gè)日本人，他發(fā)現(xiàn)的這個(gè)學(xué)名，叫做慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。那么慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，由日本人叫橋本的這個(gè)人，發(fā)現(xiàn)了疾病，所以它叫作橋本。那么慢性的炎癥，導(dǎo)致甲狀腺功能被破壞，最終導(dǎo)致功能減退。所以到醫(yī)院就診治療，檢查的時(shí)候，它會(huì)出現(xiàn)TPO、TTA等等，這些的TTAB等等這些的抗體的增高。那么通過(guò)化驗(yàn)檢查，就可以確定是否為橋本氏甲減炎，導(dǎo)致的甲狀腺功能減退，及時(shí)就診治療就可以了。
01:16
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-10-31 5675次
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甲減怎么確診甲減如何確診，首先有臨床表現(xiàn)，再根據(jù)查體和輔助檢查，臨床表現(xiàn)包括乏力、腿腫、體重上漲、皮膚干燥、心率減慢，甚至出現(xiàn)緩慢性的心律失常、多漿膜腔積液，包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，此外還有愛(ài)困等一系列的臨床表現(xiàn)。查體可以出現(xiàn)臟器淤血的表現(xiàn)，除了心腔積液、腹腔積液、胸腔積液的查體陽(yáng)性表現(xiàn)之外，也可以有肝淤血，甚至心衰的臨床表現(xiàn)。輔助檢查最主要的包括，甲狀腺功能的檢查和甲狀腺超聲，甲功出現(xiàn)T3、T4水平的下降，促甲狀腺素TSH水平上升，甲超包括甲狀腺結(jié)節(jié)。綜上所述，根據(jù)病史、查體和輔助檢查，可以確診甲減。
01:18
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-01-19 4323次
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怎么確定甲減一，典型的臨床表現(xiàn)，體征和實(shí)驗(yàn)室檢查有助于確診。二，血清tsh增高，血清t3、t4、ft3和ft4均可以減低，但是ft四為主。三，血清甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體強(qiáng)陽(yáng)性，提示為自身免疫性甲狀腺疾病，如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又稱(chēng)橋本病，和原發(fā)性萎縮性甲狀腺炎。甲狀腺131，攝取率降低，都可以作為甲減的診斷標(biāo)準(zhǔn)，甲減患者主要的病因：原發(fā)性甲減是由于甲狀腺病所致，繼發(fā)性甲減是因垂體tsh缺乏所致，三發(fā)性甲減是下丘腦trh缺乏所致，外周性組織性甲減是由于甲狀腺激素受體或者是受體后病變所致。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-31 4139次
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怎樣確定終身性甲減是否確定為終身性甲減，要看患者的甲減由哪種方式導(dǎo)致的，例如橋本甲狀腺炎，無(wú)痛甲狀腺炎等甲狀腺免疫疾病，甲狀腺手術(shù)，甲狀腺放射碘治療后，以及頸部輻射史等所導(dǎo)致的甲減，都為終身性甲減，需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。所以，在服藥期間我們要定期監(jiān)測(cè)患者的甲狀腺功能，來(lái)評(píng)估目前服用的左甲狀腺素鈉片用藥劑量是否能夠滿(mǎn)足體內(nèi)所需的生理需要量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-08-27 2570次
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怎么確定甲減甲減又稱(chēng)甲狀腺功能減退癥，這是一種由于甲狀腺分泌或生物效應(yīng)不足，缺少引起的甲狀腺功能減退的疾病，它主要會(huì)出現(xiàn)便秘，不排卵，蛋白尿等癥狀，甲減患者皮膚的特征性表現(xiàn)是黏液性水腫，有些病人會(huì)皮膚增厚，粗糙干燥，還存在貧血，建議出現(xiàn)病癥時(shí)要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院檢查，積極治療。
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-11-22 1701次
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哪幾項(xiàng)化驗(yàn)確定甲減病情分析：確定甲減要檢查甲狀腺功能 ，根據(jù)甲狀腺功能結(jié)果中T3、T4的水平，以及促甲狀腺激素的水平。如果促甲狀腺激素的水平偏高，T3、T4的水平偏低，比較符合原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的特點(diǎn)。如果甲狀腺功能中三項(xiàng)指標(biāo)同時(shí)下降，有可能病變來(lái)源于垂體或者下丘腦。還要結(jié)合甲狀腺相關(guān)抗體的檢查結(jié)果。意見(jiàn)建議：建議要注意密切檢測(cè)患者自身臨床不適的癥狀，規(guī)律補(bǔ)充甲狀腺素片或左甲狀腺素鈉片，同時(shí)也要注意增加飲食營(yíng)養(yǎng)。
王芳
主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-07-06 2202次
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怎樣確定終身性甲減是否確定為終身性甲減，要看患者的甲減由哪種方式導(dǎo)致的，例如橋本甲狀腺炎，無(wú)痛甲狀腺炎等甲狀腺免疫疾病，甲狀腺手術(shù)，甲狀腺放射碘治療后，以及頸部輻射史等所導(dǎo)致的甲減，都為終身性甲減，需要終身服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。所以，在服藥期間我們要定期監(jiān)測(cè)患者的甲狀腺功能，來(lái)評(píng)估目前服用的左甲狀腺素鈉片用藥劑
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-01-25 285次
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怎么確定是不是甲減甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退，可以通過(guò)臨床癥狀以及相應(yīng)檢查確定是不是甲狀腺功能減退。1、臨床癥狀：是指由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種疾病，患病以后可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白的癥狀，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)多慮、頭暈、頭痛、耳鳴等癥狀，當(dāng)患者出現(xiàn)以上癥狀，需要及
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-09-09 169次
