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• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

  輸尿管結(jié)石通常治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石是比較常見的一類上尿路結(jié)石，在臨床上其可能會引起疼痛、血尿、感染、腎盂積水。臨床上對于較小的輸尿管結(jié)石，可以采用對癥的治療，如止疼、解痙、促排石、抗感染治療。對于較大的結(jié)石，保守治療無效，可以考慮進行體外碎石治療，或者采用手術(shù)的治療方案。手術(shù)的治療方案，目前通常以內(nèi)鏡的治療為主，如輸尿管鏡。輸尿管鏡可以包括輸尿管硬鏡，或者輸尿管軟鏡。對于一些較大的結(jié)石，梗阻時間比較長的，在臨床上也可以采用腹腔鏡的輸尿管切開取石，或者傳統(tǒng)的開放手術(shù)切開取石的方式。這些手術(shù)方式的選擇，我們要根據(jù)結(jié)石的大小、位置、是否造成繼發(fā)性的損害、時間，來進行合適的選擇。

  

  01:41
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 4972次

• 輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些

  輸尿管結(jié)石的治療方法，一般分為三步。如果說癥狀不重，或者說石頭比較小，發(fā)現(xiàn)比較早，比較及時的時候，可以建議患者，多飲水，多排尿，同時配合吃一些排石的藥物，如果能排下去最好，如果治療后，結(jié)石還是不能排出，那就選擇下一步。可以做相對來說無創(chuàng)的治療方法，就是體外的沖擊波碎石，這種沖擊波碎石，就是隔著皮膚，從外面把體內(nèi)的結(jié)石打碎，然后讓患者多喝水，多排尿，把石頭沖刷出來。如果體外碎石以后，還是不能排下來的話，下一步就可以選擇做微創(chuàng)的治療。我們可以做輸尿管鏡，或者是膀胱鏡或者尿道鏡，或者有時候做經(jīng)皮腎鏡，把輸尿管的結(jié)石，或者一些比較高位的結(jié)石，做一些處理打出來。就相當于用鏡子進到輸尿管中，把石頭打碎，打碎以后吸出來，然后排掉。如果經(jīng)過這種處理，石頭還是比較復(fù)雜，比較難處理的話，最后一步，就可以選擇開刀。我們直接切開，把輸尿管找到，輸尿管切開以后，把石頭徹底拿出來，清理干凈，然后再把輸尿管縫上，當然這是最后一步的辦法。因為現(xiàn)在醫(yī)療條件，都有很好的改善，一般95%以上的石頭，都可以通過輸尿管鏡，或者是膀胱鏡，或者是經(jīng)皮腎鏡的方法，徹底清理掉。開刀手術(shù)的處理方法，已經(jīng)比較少了，沒有辦法才會選擇開刀手術(shù)，大部分都是可以做微創(chuàng)治療的。

  

  02:16
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 11989次

• 輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石有哪些優(yōu)勢
  輸尿管結(jié)石在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病，輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石在臨床上有很大的優(yōu)勢。首先，輸尿管鏡是屬于微創(chuàng)手術(shù)，而且是經(jīng)人體的自然腔道進行。如果手術(shù)順利，在人體是看不到任何手術(shù)傷口的，對患者的損傷比較小，手術(shù)后恢復(fù)也比較快。在進行輸尿管鏡手術(shù)的時候，一般是通過尿道進入到膀胱，然后再進入輸尿管。找到結(jié)石之后，用激光等碎石設(shè)備，將結(jié)石粉碎之后，再取出體外。對患者的損傷比較小，手術(shù)后恢復(fù)時間也比較快。
  語音時長 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-15 1586次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)具有恢復(fù)快，痛苦少，反復(fù)操作等臨床優(yōu)勢，目前臨床上治療輸尿管結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)方法主要為輸尿管硬鏡下激光碎石術(shù)，以及輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)。對于輸尿管上段結(jié)石，通常是采用輸尿管軟鏡下激光碎石術(shù)，而對于輸尿管下段結(jié)石，是采用輸尿管硬鏡下激光碎石術(shù)。兩種手術(shù)方式都是經(jīng)尿道自然腔隙到達輸尿管結(jié)石部位，利用器械將結(jié)石擊碎。手術(shù)過程中一般情況下是很少出血，術(shù)后患者往往在第2天就可以下床活動，甚至是可以出院，手術(shù)過程中一般情況下也是不會引起輸尿管損傷。
  語音時長 01:23”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院

  2019-12-20 2119次

• 輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石有哪些優(yōu)勢
  病情分析：輸尿管鏡治療輸尿管結(jié)石最大的優(yōu)點就是創(chuàng)傷小，恢復(fù)快。因為輸尿管鏡可以通過尿道、膀胱進入輸尿管，通過這些泌尿系統(tǒng)天然的管道找到結(jié)石，再進行激光碎石，手術(shù)過程中沒有刀口，創(chuàng)傷比較小，基本沒有出血，術(shù)后恢復(fù)時間比較快。意見建議：對于大于0.6厘米的輸尿管結(jié)石，以及雖然結(jié)石體積不大，但是停留在一個位置超過兩周時間的輸尿管結(jié)石，這些情況都建議采用輸尿管鏡下碎石取石術(shù)。同時輸尿管結(jié)石無論是術(shù)前或者術(shù)后都建議患者多喝水，既有利于結(jié)石的排出，也有利于預(yù)防感染。
  牛紀保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-09 1102次

• 輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢
  病情分析：輸尿管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)具有損傷小，病人術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢。目前在臨床上對于輸尿管結(jié)石的患者，主要是采取經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，輸尿管鏡下結(jié)石碎石取石手術(shù)以及腹腔鏡下輸尿管切開取石手術(shù)等微創(chuàng)方式來治療。意見建議：對于輸尿管結(jié)石的患者，在微創(chuàng)手術(shù)之后建議進行定期的復(fù)查，因為有些患者可能會出現(xiàn)輸尿管狹窄等并發(fā)癥，嚴重的患者可能還需要進行再次的手術(shù)治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-21 1103次

• 輸尿管結(jié)石癥狀有哪些
  泌尿系統(tǒng)疾病常常給人們帶來諸多困擾，輸尿管結(jié)石就是其中之一。輸尿管結(jié)石有哪些癥狀呢？下面逐一為你道來。輸尿管結(jié)石癥狀1、疼痛輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時，會刺激輸尿管壁，引起輸尿管痙攣。同時，結(jié)石會導(dǎo)致輸尿管梗阻，使輸尿管內(nèi)壓力急劇升高，這些因素共同作用，引發(fā)劇烈的腰部或腹部疼痛，并向周圍部位放射。2
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-10-18 0次

• 輸尿管結(jié)石有哪些影響
  輸尿管結(jié)石的危害其實挺多的，首先會造成患者經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，如果不及時治療的話，很容易導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥的出現(xiàn)，比如說出血，并發(fā)感染，引發(fā)尿毒癥，引發(fā)腫瘤等等，這些都是非?？膳碌?。因此患者出現(xiàn)輸尿管結(jié)石的時候，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。患有輸尿管結(jié)石這種疾病一般是由于腎結(jié)石滑落到輸尿管狹窄處而引起的疼
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-25 1838次