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疫情期間呼吸系統(tǒng)疾病患者如何實(shí)現(xiàn)復(fù)診開藥?

醫(yī)生主講實(shí)錄

北京市的衛(wèi)健委、北京市的醫(yī)保局,出臺(tái)了很多優(yōu)惠的惠民政策。以前有些慢性病,一次看病只開兩個(gè)星期的藥,那一有疫情,已經(jīng)延長(zhǎng)到一個(gè)月,現(xiàn)在醫(yī)院已經(jīng)可以開三個(gè)月的藥了,因?yàn)槲覀円膊恢朗裁磿r(shí)候,這個(gè)疫情出現(xiàn)拐點(diǎn),什么時(shí)候這個(gè)疫情完全被控制。現(xiàn)在已經(jīng)可以給你開兩個(gè)月的藥物的話,至少你是個(gè)慢性病,像我本人,我也是高血壓患者,就用不著去醫(yī)院去開藥。我們醫(yī)院有院醫(yī)室,如果我領(lǐng)了兩個(gè)月的藥,至少這兩個(gè)月,我不用再去院醫(yī)室,我就不用去醫(yī)院了,這是一種。

那第二告訴大家各種慢性病,常見的慢性病,包括哮喘、肺氣腫,甚至包括抗腫瘤的藥物,在許多的二級(jí)醫(yī)院都有,可能會(huì)除了抗腫瘤藥,其他慢性病在社區(qū)醫(yī)院,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都有,也不用乘坐交通工具,走兩步就到社區(qū)醫(yī)院。這次疫情,看到社區(qū)醫(yī)院,在關(guān)注慢病的管理方面,發(fā)揮了重要作用,對(duì)患者來說,既然您已經(jīng)有了一個(gè)常規(guī)治療計(jì)劃,有了一個(gè)慢性病的服藥習(xí)慣,那就更建議你到你家旁邊的,這種二級(jí)醫(yī)院或附近的醫(yī)院,在社區(qū)醫(yī)院取常用藥就是了。不一定非要去協(xié)和,也不一定非去宣武。

不僅僅是這次疫情,隨著疫情的結(jié)束,也希望以后的一些中老年的慢病管理,更要依靠我們家附近的社區(qū)醫(yī)院,走幾步到了,騎車到了,也不希望更多去擠交通,坐地鐵,去大的醫(yī)院,城中心的醫(yī)院就診。希望通過這次訪談,大家要改變既往的就診方式,最后我強(qiáng)調(diào)一聲,從今天開始,北京市開始了非急診,全面預(yù)約門診的機(jī)制,不是說我想去醫(yī)院就去醫(yī)院,到了醫(yī)院就能掛上號(hào)看上病。復(fù)程復(fù)工期間,您可能掛不上號(hào)了,其實(shí)在很多的西方國(guó)家、發(fā)達(dá)國(guó)家,甚至全世界很多國(guó)家,看病都是要預(yù)約的。特別是分級(jí)診療,有不舒服先去社區(qū)服務(wù)中心,全科醫(yī)生來把握一下癥狀,判斷一下我這個(gè)病,是常見病還是小病,我們能夠給你處理,然后就可以回家了,全科醫(yī)生能解決大多數(shù)患者的常見癥狀,如果你確實(shí)得了這個(gè)大疾病,或者叫大病,他會(huì)根據(jù)你的病情,給你預(yù)約上級(jí)醫(yī)院,轉(zhuǎn)到二級(jí)醫(yī)院,所謂的區(qū)縣醫(yī)院,二級(jí)醫(yī)院還治不了,再轉(zhuǎn)到三級(jí)醫(yī)院診療。

我們?cè)缇秃粲踹^,呼吁幾十年了,提出人大代表議案十幾年了,也推動(dòng)分級(jí)診療十年了,但是就是不理想。希望借助這次疫情改變就診模式,不要一有病就一窩蜂的全趕到大醫(yī)院,宣武、同仁、朝陽、友誼,其實(shí)你的病,社區(qū)醫(yī)院都能看。你的那個(gè)手術(shù),二級(jí)醫(yī)院都可以做,分級(jí)診療可以減少日常這種人群,人擠人的就診環(huán)境,治病環(huán)境,也希望通過這次這個(gè)疫情,讓更多的慢性病人,能夠?qū)W會(huì)在家能夠掌握病情、記錄病情,這樣也提高你,真的要到醫(yī)院看病時(shí)候,提高就診的效率。最后我強(qiáng)調(diào),肺部腫瘤的病人,如果你已經(jīng)確診是肺癌,春節(jié)前剛剛化療完,那現(xiàn)在確確實(shí)實(shí)該需要做,第三個(gè)周期或者第四個(gè)周期,或者第二個(gè)周期的化療了。

由于交通管制因素,由于目前醫(yī)院沒有完全開放病房,怎么辦?我更希望患者跟自己的主管醫(yī)生,能夠通過線上的咨詢、網(wǎng)上的溝通,確定你下一步的治療方案,哪天住院?也可能會(huì)延遲幾天,或者延長(zhǎng)一個(gè)禮拜,家屬也跟醫(yī)生保持溝通,在整個(gè)的兩個(gè)化療的間隔期,在復(fù)查血象、提升免疫,然后減輕化療的不適癥狀,為下次化療做好準(zhǔn)備方面,跟主管醫(yī)生保持溝通。另外,建議就近就醫(yī)治療,不一定就非由通縣到石景山去化療,由通縣乘車非去301醫(yī)院去化療,我們可以就近化療。在通縣潞河醫(yī)院在通縣的胸科醫(yī)院,在目前的友誼通縣分院。中醫(yī)醫(yī)院分院,都有腫瘤科,就近選擇醫(yī)院去化療,如果你覺得不放心,還可以讓就近的醫(yī)院醫(yī)生,和您的主管醫(yī)生能聯(lián)系上,把我們治療的方案、藥物的劑量以及注意事項(xiàng),醫(yī)生之間可以溝通的。

那另外如果外地的患者,我更希望你在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,進(jìn)行這個(gè)周期的化療,因?yàn)檫@樣更對(duì)你的病情,更有好處。如果你來北京,需要隔離兩個(gè)星期,反而影響你的治療,我們可以通過遠(yuǎn)程會(huì)診、線上咨詢,跟你所在地區(qū)的醫(yī)院,和你所在地區(qū),你選擇的化療的醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行溝通,把你相關(guān)的化療注意事項(xiàng),能夠進(jìn)行溝通好。那另外我們的醫(yī)生其實(shí)從以前也一樣,每次出院都有出院小結(jié),有出院的證明,出院的病例,希望帶著這種出院小結(jié),出院的病例摘要,跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做好溝通,跟經(jīng)治醫(yī)生保持聯(lián)系。盡可能的把這次疫情,對(duì)患者的治療的影響降到最低,延遲幾天化療,延遲一兩個(gè)星期治療不可避免,內(nèi)心上先坦然面對(duì)很重要。

以上內(nèi)容僅供參考

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