導致甲狀腺腫大的病因有很多，常見的病因有這么幾個，一個是橋本甲狀腺炎，一個是結節性甲狀腺腫，還有一個就是Graves病。
這里橋本甲狀腺炎其實是甲狀腺的慢性炎癥，是自身免疫紊亂導致的甲狀腺慢性炎癥，橋本甲狀腺炎對于甲狀腺腫大的影響是持續性的，也就是逐年會增加，增加的速度因人而異。有些橋本甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大可能在一兩年之內就腫大的很大，這時候要進行治療，想要改善腫大就只有手術的這種方式，射頻消融也可以，開刀也可以。但是大多數人長得都很慢，橋本甲狀腺炎的甲狀腺腫大長的速度對于絕大多數人而言長的速度特別特別的慢，最多也就是可能10年之前可能摸起來是稍微有一點點腫大，10年之后看出來有一點點腫大。
結節性甲狀腺腫長的速度可能會有點快，因為是甲狀腺里邊長了結節，結節撐大了甲狀腺，同時因為結節在生長，所以甲狀腺會因為結節的生長而導致腫大。結節性甲狀腺腫其實也不用特別擔心，因為絕大多數都是良性的，對于良性的甲狀腺結節，也是可能會長大的，所以長大不代表是惡性。這種結節性甲狀腺腫長大的速度也是因人而異的，有些人可能三五年之內就從一兩公分長到三四公分了。如果長得真的特別大，產生了壓迫癥狀也是需要做手術治療的，或者是比較小的時候可以做射頻消融也是可以的。
還有就是甲亢病，也就是Graves病導致的甲狀腺腫大，絕大多數都會有一定程度的回縮，但是回縮的比例并不能夠保證所有人都能夠完全恢復到正常，這個是不太可能的。所以對于Graves病、甲亢病來說甲狀腺腫大絕大多數可能一開始比較重一點，吃藥控制之后會發現甲狀腺腫大比之前小了很多，但是最終治愈之后發現脖子還是大了一點，這種大就是殘留的，可能回不去，會以后長期遺留。
