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• 腎小球腎炎會導致腎衰竭嗎

  腎小球腎炎，因為它分有多種病理類型，它的預后好壞，會不會出現腎衰，還是就是腎衰出現的早晚，這是由病理類型決定的。比如說這個病人，是一個輕度系膜增生性的腎小球腎炎。那么他經過我們正規的治療，他可能就很少出現，這個腎功能不全，或者出現的比較晚。如果說是膜增生性的腎炎，他可能剛發現腎炎的時候，同時就出現了腎功能不全，也就是說腎衰竭。還有就是局灶節段性腎小球硬化，那么這個病，病理類型，你看我們一聽說硬化，就是說他病理類型就比較重，常常就出現了這個腎衰就比較早。這個病，就是這個腎衰出現的早晚，確實由這個病理類型來決定的。比如說IgA腎病，它也是一種慢性腎小球腎炎。就是說在病理里邊，也就是我們做腎穿的時候，發現腎臟組織里邊有IgA，就是免疫球蛋白A沉積，我們就說它是個IgA腎病。那么對于這個IgA腎病，臨床做過大量的觀察，就發現這個隨著時間的延長，那么它逐漸，腎衰發生的就比較高。比如說五年，這個IgA腎病發現五年的，那么他發生這個腎衰的，可能也就在5%，不超過10%發生腎衰。如果是這個五年到十年的病史，那么他發生的就10%—15%，大概這個樣子。如果說二十年以后，那么他發生腎衰的比例，就會明顯增高，就能達到20%—50%。因此，會不會得腎衰，是由它一個是病理類型決定。另外就是它的治療是否正規，是否合適，還有病人是否重視，是不是定期去監測蛋白尿，腎功能，以及血壓等等的情況。

  

  02:41
  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 4062次

• 糖尿病腎病會發展成腎衰竭嗎

  糖尿病腎病第一期是高濾過期，這一期僅僅是腎小球的高濾過。第二期，是病人會出現間斷的蛋白尿，有的時候有，有時候沒有。第三期，會發展到微量白蛋白尿，要求24小時尿蛋白定量在30~300毫克左右。第四期，病人會發展到臨床蛋白尿。第五期，是腎功能不好。發展到第五期的時候，病人就會出現腎功能的減退，這時就會出現慢性腎臟病的情況。隨著慢性腎臟病的進展，病人逐漸發展到腎衰竭，甚至會發展到尿毒癥。糖尿病腎病的臨床預后，隨著糖尿病病情的不一樣，治療的不一樣，那么它的預后是不一樣的。所以，糖尿病腎病的病人是可以發展到腎衰竭的，所以要充分的重視。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 5287次

• 腎小球腎炎一定會發展成腎衰竭嗎
  腎小球腎炎不一定會發展成腎衰竭。腎小球腎炎可分為多種類型，急性腎小球腎炎多見于青少年，于鏈球菌感染后出現，表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，部分患者可出現一過性腎功能損害，但該病具有自限性，多在2~3個月內可自發緩解，一般不會發展至腎衰竭。慢性腎小球腎炎最終可發展至腎衰竭，慢性腎小球腎炎呈緩慢持續進展，隨著病情發展逐漸出現腎功能的損害，最終可發展至尿毒癥。急進性腎小球腎炎可在短時間內出現腎衰竭，應用糖皮質激素及免疫抑制劑治療后，部分患者腎功能可恢復。
  語音時長 01:12”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-25 2849次

• 隱匿性腎小球腎炎會發展成腎衰竭嗎
  隱匿性腎小球腎炎大部分患者沒有臨床癥狀，僅在體檢的時候出現尿檢異常，少數可以有肉眼血尿，但是沒有水腫、高血壓的臨床表現。一般情況下不會引起腎衰竭，隱匿性腎小球腎炎可以有多種病理類型的原發性腎小球疾病導致的，但病理改變都比較輕，絕大部分病因不明，其發生可能跟免疫有關。發病機制主要就是免疫系統功能異常，導致腎小球免疫損傷。隱匿性腎小球腎炎病理類型比較多，包括局部階段性系膜增生，再就是早期膜性腎病，還有早期膜增生性腎病等，因為比較輕微，一般不會引起腎衰竭。但是有些情況也有可能會發生變化導致腎衰竭。其中隱匿性腎小球腎炎，大部分預后是比較好的，病程比較長的可能會長達數十年，腎功能一般沒有明顯損害。但是有一部分隱匿性腎小球腎炎，在病理進展中有可能出現臨床癥狀，轉變為其他類型，比如慢性腎小球腎炎，那么也會引發腎衰竭。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-25 2859次

• 隱匿性腎小球腎炎會發展成腎衰竭嗎
  病情分析：隱匿性腎小球腎炎發展成為腎衰竭的可能性是非常小的。隱匿性腎小球腎炎就是指只有尿檢異常，比如出現了尿紅細胞或者尿蛋白，但是沒有水腫和高血壓這些癥狀的腎炎，這種腎炎的預后通常是比較好的，可以一輩子尿檢異常，而不發展成為慢性腎衰竭。意見建議：只有極少數的病人會發展成為腎衰竭，考慮是慢性腎炎的一種早期的表現。因此，一旦懷疑是這種腎炎，需要動態的復查尿常規，腎功能。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-23 2603次

• 慢性腎小球腎炎患者怎樣預防腎衰竭
  病情分析：慢性腎小球腎炎患者可通過控制血壓、減少尿蛋白來預防腎衰竭，同時應注意避免應用腎損害藥物，包括有腎毒性的抗生素、解熱鎮痛藥、造影劑等。意見建議：慢性腎小球腎炎患者平時應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，每日鹽的攝入量應控制在三克以下，合并有腎功能衰竭時，蛋白質的攝入量應控制在每日每公斤體重0.6克到0.8克，必要時可適當的補充α酮酸。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1402次

• 慢性腎衰竭.腎小球腎炎
  慢性腎衰竭與腎小球腎炎：關聯與防治要點慢性腎衰竭常由腎小球腎炎等慢性腎臟疾病進展而來，二者存在密切關聯。腎小球腎炎若未及時控制，可能逐步損傷腎功能，最終發展為慢性腎衰竭。腎小球腎炎引發慢性腎衰竭的機制：1.免疫炎癥損傷：腎小球腎炎以免疫復合
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2026-03-27 0次

• 腎小球腎炎會發展成尿毒癥嗎
  慢性腎小球腎炎病情遷延、病變均緩慢進展，最終發展至尿毒癥。慢性腎小球腎炎多數起病比較緩慢、隱匿，臨床表現呈多樣性。最基本的臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。早期患者可以沒有任何癥狀，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛和納差，水腫可有可無，一般不嚴重，血壓可以正常或者是輕度升高，腎功能正常或輕度受損，這種
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 60次