大動脈炎的治療，首選的還是內科的激素、免疫抑制劑、生物制劑的，這個積極的治療，如果在這積極治療基礎上，還出現了血管的狹窄，或者閉塞的話，是可以考慮我們外科手術的，支架植入術的。但是支架植入術前提是，你需要先把血管的炎癥控制住，所以不是所有的血管狹窄，都需要做我們的支架植入術的，只有一些內科治療情況下，還是控制不住病情的情況下，你才需要做支架植入術。另外做支架植入術之后，也可能出現支架周圍的一個腹壁不良，或者支架內血栓形成。所以是不是需要做支架植入，這需要風濕免疫科和外科大夫交流來決定。
大動脈炎做支架好嗎
劉田副主任醫師
北京大學人民醫院 風濕免疫科
2019-11-272793次
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大動脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發現，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。
01:40
楊寶鐘
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-09-20 10903次
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大動脈炎發病年齡大動脈炎常見的發病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動脈炎發病率是比較高的。但是男性同樣也可以發病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現大動脈炎。目前最新的美國的ACR的一個分類標準，把大動脈炎的一個發病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現大動脈炎的一個發病、那60歲之后的患者，我們發病的話，更多的考慮叫巨細胞動脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現的血管狹窄，同樣有可能是個大動脈炎的發生，所以發病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-27 3306次
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大動脈炎做支架好嗎大動脈炎，可以引起全身多處大血管的閉塞，或者是狹窄。如果患者狹窄到一定程度，那么就需要外科來干預，外科治療可以選擇支架植入治療。但是，由于血管炎的一個特點，支架植入的時候需要慎重。在系統評價好患者的病情或者是在病情穩定之后，可以采取一些手術治療措施，包括比如冠狀動脈狹窄，患者可以做冠狀動脈支架植入術，腎動脈狹窄可以做腎血管的支架植入。再有患者可以是選擇血管重建術，包括經皮腔內血管重建術以及人工血管重建術，比如胸主動脈或者腹主動脈嚴重狹窄者可以做人工血管重建術。冠脈狹窄的也可以做冠脈搭橋，這也是一種血管重建術，腎動脈狹窄的可以做腎臟的血管重建術治療，但是所有的這些外科治療仍然要以內科治療為基礎。語音時長 1:38”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-12 2350次
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大動脈炎血管支架大動脈炎是風濕系統常見的一種自身免疫性疾病，常見于青年女性，當大動脈炎進入到了晚期，出現了血管的狹窄和閉塞性病變時，當這種血管病變已經影響了重要臟器供血功能，出現了相當的臨床癥狀時，就需要進行外科手術干預，其中血管支架屬于介入治療的一種，它主要是針對大動脈炎的血管狹窄或閉塞性病變，它包括經皮球囊擴張形成術和血管內支架置入術。在臨床上，只要出現癥狀的大動脈炎患者在病情穩定期，都可以行介入治療手術，但是它主要還是以大中血管內單發的局限性狹窄為主要適應癥，尤其是對治療腎動脈狹窄導致的腎血管性高血壓是首選的辦法。介入治療的手術創傷小，對患者的身體和心理打擊較傳統的外科手術小，而且它的預后和外科旁路手術治療無明顯的差異，患者可以根據自己的病情然后讓醫生進行評估，如果可以選擇這種介入治療就是血管支架和經皮球囊擴張形成術，就可以不進行外科手術治療。語音時長 1:53”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-22 2417次
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大動脈炎可以做支架嗎大動脈炎的患者，根據具體的病情是可以做支架術的，通常對于靜止期的患者，因重要血管出現了狹窄，閉塞，影響了臟器供血，即可以考慮手術治療，比如介入治療，人工血管重建術，腎切除術，內膜血栓清除術，血管搭橋術等。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-22 2703次
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大動脈炎會自己好嗎大動脈炎不會自己好的，因為這是一種系統性血管炎性的疾病，屬于慢性自身免疫性疾病，不會自愈的，不具有任何自限性。一定要早期診斷，進行積極有效的治療，大多數患者是可以控制病情改善預后的。只要重要臟器沒有受累預后都是良好的。
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-17 1701次
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大動脈炎超聲表現由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現的超聲表現有下面這些情況，可以發現病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復放射性暴露。典型的影像學包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現血管鈣化，病
王傳彬
主治醫師安徽省腫瘤醫院
2022-05-24 262次
