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右心衰它的臨床表現(xiàn)，從癥狀上對于病人來說，就是指全身的腫，尤其是以下肢腫比較明顯。為什么說腫了以后，很多右心衰的病人食欲還不好，我們說這是由于右心衰，由于心臟自己，給自己充盈的時候，它的順應(yīng)性降低它的硬度增加，它的外周的一些液體，回不到心臟里面去交換了，都在外面積聚住了，整個胃腸功能都處于一種充血的狀態(tài)，所以說他沒有胃口。很多右心衰的病人，是消化道的癥狀為主，同時這種右心衰的病人，還容易出現(xiàn)潰瘍和消化道的出血，首先表現(xiàn)是食欲上的腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐為表現(xiàn)，但是還有嚴重的會出現(xiàn)，潰瘍和出血、黑便，這些表現(xiàn)。另外右心衰的時候，也會出現(xiàn)左心衰的一些癥狀，像呼吸困難、乏力，這是在心衰里邊都是統(tǒng)一的，在體征方面剛才我們說到了，右心衰主要最重要的一個，很明顯的一個特征表現(xiàn)就是水腫，尤其是以下垂部位，就是以下肢部位比較明顯。走一天，連手都會出現(xiàn)水腫，還有胸腔里也會出現(xiàn)水腫的，但是這時候你是看不見的，是以胸水為主的。病人表現(xiàn)為呼吸困難的時候，除了有心衰本身引起的癥狀以外，也有可能是因為，右心衰比較重的時候，引起胸腔里邊，因為整個胸腔本來正常是走肺的運動的，給肺騰位置的，但是這時候有水了，影響肺的運動了，那么這時候也表現(xiàn)出，加重呼吸困難和乏力感，所以這時候要通過胸腔穿刺引流，把胸水放出來以后，來減輕病人的癥狀。如果是水腫比較明顯的病人，右心衰到了一定程度的時候，在頸部能看到頸靜脈的體征，這個體征是什么呢，我們可以看到這個頸部的血管，暴露的比較明顯，我們聽診的時候，他這個頸靜脈的血流會增強，而且像一個就是發(fā)怒的血管，這樣猛的暴漲起來了，我們叫怒張的，另外在肚子上面會出現(xiàn)肝頸靜脈的回流征。我們打開肚皮的時候，很多病人的肚子上面像一個蜘蛛網(wǎng)一樣的在趴著，他的血管都暴露出來，這叫肝頸靜脈反流征。還有他的整個腹部靜脈，也是整個怒張充盈的。另外還有一個肝臟是腫大的，肝臟是腫大的，我們讓病人輕輕地躺那里，輕壓肚子明顯的肝臟，平時的肝臟很難摸到的，往下狠壓才能，但這個已經(jīng)明顯的到下面來了，到肚子腹腔里邊了，肝臟腫大。另外右心衰的人，心臟的體征，他的基礎(chǔ)的心臟病已經(jīng)出現(xiàn)了，肯定是有的，另外他三尖瓣的瓣膜返流不全，會出現(xiàn)一些心臟的雜音，這個文字的東西，我也拿一個圖來表述，這是右心衰的一個體征，你會看到這個人，首先看到的是，他以水腫表現(xiàn)，腿很粗，像大象腿一樣的透亮，甚至還有些有糖尿病的病人，再加上心衰了，到了這個程度的時候，這個皮膚自己都往外冒水，都薄到了自己往外冒水，這肚子大的都不能拍，全身都是在腫著，你看連包括手指頭都是腫著，都往外滲水，都到了這種狀態(tài)，病人也有乏力，也有呼吸困難、乏力。有本身心臟病的情況，胸腔里邊也有水了。另外病人因為整個胃腸功能，整個胃腸功能都是充血的狀態(tài)，都是充血的狀態(tài)，水腫的狀態(tài)，病人的消化道上會出現(xiàn)食欲的下降，不想吃飯、厭食，甚至胃腸道的不適，反酸、噯氣、嚴重的會出現(xiàn)潰瘍出血，大便里邊是黑色的，便血、黑便會出現(xiàn)這些癥狀，病人稍微輕躺一下，我們可以查到肝臟是大的，甚至肝臟都到了腹腔里邊了，這是這種情況。

中暑的表現(xiàn)根據(jù)階段的不同，癥狀有所不同，且在中醫(yī)理論中，中暑還可細分為陰暑和陽暑，不同類型的中暑處理方式也有差異。大致來說，中暑可以分為以下三個階段：第一階段是先兆中暑，此階段陽暑和陰暑癥狀有相似之處，主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心慌、四肢無力、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等，體溫正?；蚵杂猩撸话阍?8℃以下。不過，陰暑患者可能還伴有畏寒、無汗、身重疼痛等癥狀，多因夏季貪涼，比如從酷熱的室外突然進入冷氣很足的空調(diào)房、過食冰冷飲品等引起；而陽暑患者則多因長時間暴露在高溫環(huán)境下，出現(xiàn)大汗淋漓、口渴喜飲等情況。第二階段是輕度中暑，除了出現(xiàn)中暑先兆的癥狀外，體溫升高，可以達到甚至超過38℃，面部出現(xiàn)潮紅，皮膚灼熱。陽暑患者此時大汗淋漓癥狀更為明顯，伴有惡心、嘔吐、面色潮紅、脈率增快、血壓下降等情況；陰暑患者則可能惡心、嘔吐癥狀相對較輕，但會出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、肢體酸楚沉重等表現(xiàn)。此時若積極處理，如降溫、補液等，數(shù)小時內(nèi)也可恢復(fù)。如何處理？對于先兆中暑和輕度中暑，應(yīng)立即停止活動，脫離高溫、高濕環(huán)境，去陰涼通風處休息，并做降溫處理。同時，分清是中了陰暑還是陽暑，根據(jù)證型的不同選擇合適的藥物，比如中了陰暑，可以遵醫(yī)囑對癥使用正氣片、十滴水等具有解暑祛濕功效的中成藥；若中了陽暑，可以遵醫(yī)囑對癥使用桂苓甘露散、仁丹等清暑解熱藥物。同時補充一些淡鹽水或者運動飲料，大多數(shù)中暑患者都可以恢復(fù)正常。但若沒有及時處理，癥狀會進一步加重，發(fā)展到最危險的第三個階段，重癥中暑，這時體溫可達40℃以上，還可能會出現(xiàn)意識障礙、抽搐、痙攣、驚厥、休克等癥狀，危及生命，應(yīng)立即撥打120，送醫(yī)搶救。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。