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乙肝五項怎么樣才算正常

醫生主講實錄

乙肝五項指標正常的情況有兩種:第一種是五項指標全部陰性,第二種是只有乙肝表面抗體陽性。第一種情況說明體內沒有乙肝病毒感染,不過體內也沒有乙肝抗體,雖然不需要就醫處理,但建議打乙肝疫苗預防。第二種情況說明沒有乙肝病毒感染,而且體內已經存在了乙肝病毒的抗體,常見于曾經接種過乙肝疫苗或者曾經感染過乙肝病毒但已經恢復了的人群。

乙肝五項檢查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、e抗原、e抗體、核心抗體這五項。排除上述正常指標如果患者檢查出現了表面抗原、e抗原、核心抗體同時陽性,這就是所謂的乙肝大三陽。如果是乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性,這就是所謂的小三陽。這兩種情況都表示患者體內存在著病毒,具有一定的傳染性,對于大三陽和肝功異常的小三陽患者來說都應該盡快進行抗病毒治療。臨床常用的治療藥物大多是核苷酸類似物,比如一般使用的科菲克富馬酸丙酚替諾福韋等,可以強效抑制病毒復制,相比其他抗病毒藥來說耐藥發生率低,一定程度上減少了腎毒性。對于乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都是可以按療程使用的。

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