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腎病患者血壓異常如何監測

醫生主講實錄

慢性腎臟病患者一般情況下,都會出現一個高血壓的狀態,那么血壓的監測,也是我們減少腎功能進展的一個有效的手段。一般我們會要求病人的血壓,控制在130/80以內,這樣的可以減少尿蛋白的丟失,減小腎小球的硬化,延緩腎臟病的發展。那么血壓,一般我們是要求病人,不用每天都監測血壓的,但是如果你最近有不舒服,或者是醫生已經把你的降壓藥,調整了之后,那我們去要求病人,每天要做三到四次的血壓監測。一般就是早中晚和睡前,四個時段的一個血壓的監測,一周需要三到五天的監測,這樣下一次就診的時候,把血壓值帶給醫生看,這樣醫生可以調整一下降壓藥的服用。

血壓,我們也要求病人在安靜的狀態下進行測量,也就是說安靜三到五分鐘之后,再進行測量。很多有時候我們出門診的時候,病人呼哧帶喘的就跑進來了,要求我們給他量血壓,我們都會讓他平靜三到五分鐘,再給病人做一個血壓的檢測。血壓計的選擇也是有要求的,我們盡量要求病人,進行一個電子血壓計,選擇的是臂式血壓計會更好一點,腕式血壓計的誤差會較大。如果家里的血壓計,你覺得有不準的情況發生,也建議患者把家里的血壓計,帶到門診來,我們給它進行一個校正,這樣大家可以用一個自己家里的血壓計,來評估一下自己的血壓水平。

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