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• 膈疝如何確診

  膈疝確診，一般我們是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，還有病史，還有臨床的輔助檢查。一般患者就表現(xiàn)為胸悶、胸疼，還表現(xiàn)為胸部的癥狀，有的患者有一個(gè)明確的創(chuàng)傷史。還有最關(guān)鍵的就是檢查，檢查胸片是一個(gè)比較簡(jiǎn)單的檢查，也非常經(jīng)濟(jì)，患者在門(mén)診的速度比較快，但是它的缺點(diǎn)，就是說(shuō)小的膈疝看不見(jiàn)，對(duì)一些比較大的明顯的膈疝，它起到一個(gè)輔助診斷的作用。第二個(gè)選擇就是CT，胸部CT是最直接最精確的，去診斷膈肌上的缺損，是否有臟器疝入到胸腔的最精確的一個(gè)辦法。

  

  01:18
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 3663次

• 小兒膈疝如何分類(lèi)

  對(duì)于小兒膈疝來(lái)說(shuō)，其實(shí)我們最常見(jiàn)的就是一種，胸腹裂孔疝，這是最常見(jiàn)的。當(dāng)然有一些比如食道裂孔疝，這也是我們一些類(lèi)型中的，還有胸骨后疝，還是以胸腹裂孔疝，臨床中最為常見(jiàn)。當(dāng)然極個(gè)別來(lái)說(shuō)，比如一些食道裂孔疝，好多因?yàn)樵缙诓坏湫停瑤缀鮼?lái)說(shuō)都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)。這些有的是癥狀比較重的，比如吐奶特別嚴(yán)重的，可能進(jìn)行明確以后，會(huì)考慮這方面問(wèn)題。所以說(shuō)分類(lèi)一般我們就，按照這個(gè)三類(lèi)處理，然后因?yàn)槊恳活?lèi)，它癥狀表現(xiàn)也是不同的，所以說(shuō)自然而然手術(shù)方式，還有術(shù)后恢復(fù)，處理的方式都是不一樣的。但是大多數(shù)膈疝來(lái)說(shuō)，尤其是胸腹裂孔疝，還是以手術(shù)為主的。

  

  01:18
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-12 2965次

• 先天性膈疝是怎么造成的
  一般來(lái)說(shuō)先天性膈疝是由于膈肌發(fā)育不良所造成，而且膈肌先天性缺損或者薄弱，導(dǎo)致患者的腹腔胸腔之間出現(xiàn)壓力差，以至于患者的腹腔內(nèi)臟器會(huì)突入患者的胸腔內(nèi)，所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)先天性膈疝。一般來(lái)說(shuō)，只要患者出現(xiàn)先天性膈疝，外科手術(shù)是唯一有效的根治手段，而且需要注意的是，患者手術(shù)之前，必須要進(jìn)行充分的病情評(píng)估，排除手術(shù)禁忌，這樣的話(huà)，可以讓患者在安全的角度下進(jìn)行手術(shù)治療。而且要維持好患者內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，緩解患者的肺動(dòng)脈高壓，然后再進(jìn)行手術(shù)治療更為安全，這樣能夠讓患者很好的恢復(fù)。而且，需要注意的是，隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展，先天性膈疝的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話(huà)患者的恢復(fù)速度會(huì)更快。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-10-22 2213次

• 先天膈疝如何確診
  一般來(lái)說(shuō)，先天性膈疝的確診，需要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行確定。通常情況之下，先天性膈疝的發(fā)生，與膈肌發(fā)育不良是有直接關(guān)系。而且，先天性膈疝的患者，會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，惡心，嘔吐，腹脹，甚至有的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔血，呼吸困難，胸悶，胸痛等臨床癥狀。這時(shí)候建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對(duì)患者進(jìn)行積極的腹部CT以及胸部CT檢查，這樣的話(huà)，就能夠清晰的顯示出，患者是否得了先天性膈疝。先天性膈疝一旦確診，需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，而且，手術(shù)方式一般為膈疝修補(bǔ)術(shù)。需要注意的是，患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣的話(huà)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，而且患者的預(yù)后也是良好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-11-18 1895次

• 先天膈疝是如何造成的
  病情分析：在臨床上先天性膈疝大多數(shù)是由于膈肌發(fā)育不良的情況所造成的，主要是與膈肌先天性薄弱或者先天性缺損的因素有非常大的關(guān)系，病人會(huì)出現(xiàn)比較明顯的嘔吐，胸悶，噯氣和反酸等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該盡早的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，然后對(duì)于一些嬰幼兒的患者來(lái)說(shuō)手術(shù)治療前最好配合胃腸減壓的處理來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1902次

• 先天性膈疝是怎么造成的
  病情分析：先天性膈疝在臨床上大多數(shù)是由于腹腔臟器活動(dòng)度或者胸腹腔內(nèi)壓力差等因素所造成的，另外與先天性發(fā)育異常等情況也有非常大的關(guān)系。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)胃腸道碘油造影檢查或者x線(xiàn)拍片的檢查來(lái)進(jìn)行詳細(xì)的診斷，然后再結(jié)合臨床癥狀確診就可以了，期間病人一定要注意飲食清淡。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-03 1802次

• 什么是先天性膈疝
  先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見(jiàn)，在膈肌發(fā)育過(guò)程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-16 1469次

• 先天性膈疝如何治療
  先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過(guò)程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無(wú)困難，切除
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 208次