老年人如果是存在永久性房顫，從兩個方面治療：
一、應用藥物控制心室率，首選的是口服β受體拮抗劑，最常用的是美托洛爾，要把心率控制在靜息狀態(tài)下60-80次/分，活動的時候心率維持在90-115次/分。患者如果應用美托洛爾效果差，可以考慮加用地高辛或者是非二氫吡啶類鈣拮抗劑，比如地爾硫卓。
二、抗凝治療，長期存在的房顫發(fā)生血栓栓塞事件風險很高，這種情況可以考慮長期應用抗凝藥物，比如華法林，利伐沙班等等抗凝治療，預防血栓栓塞事件的發(fā)生，但是需要定期復查凝血指標。
老年人永久性房顫怎么治療
劉雪琴主治醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-12-24 1697次
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老年人房顫變房撲怎么治療房顫和房撲實際上是醫(yī)生在心電圖上判斷出來的一種表現(xiàn)形式。房顫就是p波看不著了，心電圖上是一種完全沒有p波的一種心律失常。房撲，我們理論認為心房跳動大概有300次能看到心房的房撲波。實際上它的性質(zhì)是一樣的，都是快速心律失常。尤其房撲表現(xiàn)就是快速失常，一般心跳100到120以上，那這樣對于老人有風險。這樣的病人到醫(yī)院去，要把他的房撲打掉，通過藥物或者通過電復律。一般老年人在房顫過程中可能突然出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，或者甲狀腺功能突然出現(xiàn)障礙，明顯的甲減、甲亢，從治療把房撲和房顫控制更好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-04-24 4326次
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老年人房顫怎么控制房顫的控制，要控制三個方面，小病因的控制，就是血壓和心率，要控制的嚴格控制在，正常范圍之內(nèi)，比如血壓，老年人也應該，120/80這個標志唯一標準，不能說老年人就控制更高一點，比如150/160那都不行的，理想的水平，是應該控制120/80左右。那么心跳呢，要控制在60到70次比較理想，那么至于說，老年人控制還有比如說，房顫病人有腦栓塞腦梗，或者有心房血栓問題，那么這樣的問題的話呢，我們可能還得適當呢，找專科醫(yī)生，因為抗血栓、抗血小板的藥物。房顫病人，主要控制這三個方面。
01:03
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心
2020-05-06 4097次
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永久性房顫怎么治療對于存在永久性房顫的患者，一定要結(jié)合長期的綜合管理治療，要治療其原發(fā)疾病，去除誘因，同時要積極的預防血栓栓塞，還要注意控制心室率治療。建議患者可以常規(guī)的口服β受體阻斷劑，比如說可以服用像美托洛爾或者是比索洛爾這樣的藥物。對于非瓣膜病病人出現(xiàn)房顫的患者，可以口服達比加群或者是利伐沙班這樣的抗凝藥物。建議患者一定要結(jié)合生活方式上的干預改善，注意低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。患者也可以聯(lián)合服用一些中成藥物來進一步的改善心律失常，比如說可以口服穩(wěn)心顆粒或者是參松養(yǎng)心膠囊。根據(jù)實際情況，在必要的時候還可以結(jié)合經(jīng)導管射頻消融的方式來治療永久性房顫。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:23”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2020-04-04 2585次
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永久性房顫永久性房顫確診以后建議還是以控制心室率和改善癥狀，防治并發(fā)癥治療為主。建議是結(jié)合年齡，按醫(yī)囑服用一些改善長期預后的藥物，如ACEI類的藥物，雅施達、倍他樂克類的藥物。抗血小板類的藥物可以使用阿司匹林還有波立維等。血脂高可以服用他汀類的藥物如舒降之，其他就是對癥治療。飲食方面要注意合理的膳食，低鹽低脂低膽固醇的飲食。平時要多吃一些蔬菜和水果，保證充足的維生素和纖維素的攝入，同時保持樂觀的心態(tài)和適量的活動也很重要。語音時長 1:15”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-17 4315次
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老年人永久性房顫怎么治療病情分析：老年人永久房顫的治療方法如下：1、心率的治療。永久性房顫主要是控制心室率，可口服抗心律失常藥物，如美托洛爾、胺碘酮、地高辛等。口服效果欠佳，心率過快，心慌、胸悶等不適明顯時，可靜脈用藥。藥物效果欠佳，可考慮射頻消融術(shù)或左心耳封堵術(shù)。2、抗凝治療。若房顫患者的CHA2DS2-VASc評分大于等于2分，則需進行抗凝治療。抗凝治療包括傳統(tǒng)的藥物如華法林、口服新型抗凝藥利伐沙班、達比佳群等。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。意見建議：要注意監(jiān)測心率，服用抗凝劑期間要注意皮膚黏膜、消化道等出血情況，服用華法林要監(jiān)測凝血，根據(jù)結(jié)果調(diào)整劑量。
趙繼國
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-01-01 1401次
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永久性房顫如何治療病情分析：永久性房顫的治療主要是預防血栓形成以及腦梗塞的發(fā)生，所以要長期服用抗凝藥物。另外如果心功能欠佳，要給于強心藥，比如洋地黃類藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：治療房顫服用抗凝藥物時一定要定期檢查凝血功能，因為服用這些藥物對凝血功能有影響，同時還要注意休息，避免過度勞累。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-29 2802次
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永久性房顫用什么藥治療永久性房顫常用的藥物有酒石酸美托洛爾片、華法林等。酒石酸美托洛爾片主要控制心室率，以緩解心率過快造成的心慌、胸悶等癥狀；華法林主要用于抗凝，以防止血栓形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用和治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下選擇。患者
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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永久性房顫有危險嗎永久性房顫是有一定的危險的，其危險并不是來自于房顫本身，而是來自于他的嚴重并發(fā)癥：血栓。血栓一旦脫落，心臟內(nèi)血栓脫落可能會引起動脈栓塞，深靜脈血栓脫落往往會造成肺栓塞，造成嚴重后果，威脅生命。永久性房顫的治療，一方面要積極控制心室率。另一方
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
