股骨頭壞死，一般患者是在股骨頭壞死的三期，或者是四期的時候，要進行人工關節置換手術。主要是患者出現了髖部的劇烈疼痛，患者行走的時候出現明顯的步態改變，比如患者出現了蹣跚步態，或者是出現了跛行的情況，這個時候一般要進行人工關節置換手術，才能夠恢復患者正常的髖關節功能，可以減輕疼痛，一般患者不會出現跛行的情況；
所以患者出現了股骨頭壞死，一般要及時的進行治療，早期的時候可以對癥治療，使用活血化瘀的藥物，止痛的藥物；到了晚期只有進行手術治療，才能夠解決患者的疼痛，患者的行走情況。
股骨頭壞死什么情況下做人工置換
張先燎主治醫師
吉安市中心人民醫院 骨科
2020-01-07 2768次
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什么是股骨頭壞死？股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。
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馮明利
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-09 13055次
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經累及到了髖臼側，并且關節間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。
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張昊華
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-06-30 3428次
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什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關節置換股骨頭壞死的這種疾病發生以后，治療方法保守治療，手術的治療措施。而如果患者目前已經到達了三期，而且軟骨面已經消失，關節面已經出現了塌陷，只能夠進行手術的治療，也就是行全髖關節置換術來治療，才可以使患者恢復正常的生活以及工作。如果現在只是處于早期，股骨頭沒有出現塌陷，關節的軟骨面相對來說比較完整的話，可以積極的進行保守的治療措施來治療，就可以避免這種疾病進一步的加重。患者可以選擇一些保留股骨頭的手術來延緩塌陷變形，比如自體骨植骨術，髓芯減壓術，截骨術等。語音時長 01:12”
鄧志勇
副主任醫師鄒平市中醫院
2019-12-28 2097次
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缺血性股骨頭壞死什么情況下需要置換對于缺血性股骨頭壞死的患者，如果是已經到了四期，關節間隙已經變得非常狹窄，關節出現僵硬，股骨頭出現明顯的塌陷，局部肌肉萎縮，嚴重影響病人正常功能的就有必要積極的進行人工全髖關節置換手術治療。但是由于手術比較大，術前必須要充分的進行完善各項術前檢查，排除手術禁忌才可以安排手術治療，盡量將手術的風險降到最低。手術的過程中要仔細的進行操作，避免血管神經的損傷，并且術后需要盡早的進行下地活動來鍛煉關節和肌肉，防止關節的僵硬和肌肉的萎縮。需要積極的進行消炎，抗凝，預防感染和血栓的發生就完全可以。語音時長 01:10”
程斌
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-01-19 2559次
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股骨頭壞死什么情況下做人工置換病情分析：股骨頭壞死需要根據其壞死的嚴重程度來決定是否進行人工股骨頭置換，如果是1~2度股骨頭壞死，則可以先進行保髖治療。如果是3~4度股骨頭壞死，則需要進行人工股骨頭置換術。意見建議：建議股骨頭壞死的患者先到當地醫院骨科門診進行髖關節磁共振檢查明確股骨頭壞死的分期，然后再根據分期決定是否需要進行人工股骨頭置換術。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-12 1403次
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什么情況下股骨頭壞死患者需要人工關節置換病情分析：如果進行髖關節核磁共振檢查或核素骨掃描，明確股骨頭壞死為3~4期的患者，建議進行人工髖關節置換術治療。意見建議：股骨頭壞死的患者建議應先到當地醫院骨科門診就診，完善X線、髖關節磁共振或核素骨掃描檢查，來明確股骨頭壞死的分析，然后再根據分期決定治療的方案。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-19 1402次
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股骨頭壞死置換材料針對股骨頭壞死所需要的關節置換材料，在臨床上一般分為以下幾種：一，金屬類的材料，也就是我們在臨床上應用最廣泛的，這類的材料主要是一類合金，但是由于這類的材料，生物相容性和一些應力遮擋的效應，經常會導致假體的松動，減少了假體的壽命，如果醫生認為需要進行全髖關節的置換，還會使用一些超高分子的聚乙烯材料作
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2021-12-01 700次
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股骨頭壞死置換材料股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，置換手術是治療此病癥的有效手段。在置換手術中，材料的選擇至關重要，常用的置換材料主要包括金屬、陶瓷及高分子聚乙烯等。1、金屬材料：金屬材料，如鈦合金、鈷鉻合金等，因其強度高、耐腐蝕性好而被廣泛應用于股骨頭置換
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-24 0次
