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• 甲狀腺癌分為哪些類型？

  一般的來講，甲狀腺癌我們把它分為四大類型，甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，甲狀腺乳頭狀癌是占比例最高的，占90%左右，也是效果最好的，目前來講，大部分患者都屬于這個類型，這個類型早期患者，是完全可以達到治愈的，晚期的患者，尤其是出現遠處轉移的患者，通過規范治療，也能得到很好的效果，可以長期的帶瘤的生存，甲狀腺濾泡狀癌，目前基本上占到5%左右，甲狀腺濾泡狀癌，也是分化甲狀腺的一種，效果也是比較好的，但是比乳頭狀癌要差，一般的來講，它的20年生存率在80%左右，甲狀腺濾泡狀癌有個特殊的情況，很多時候術前穿刺，和術中的冰凍檢查不能確診，所以說手術后患者，報出來甲狀腺濾泡狀癌，有一部分患者，需要重新再做一次手術，把甲狀腺雙側切掉，然后手術后做碘131的治療。甲狀腺髓樣癌，目前占到2%到3%，這個甲狀腺髓樣癌，是一個中度分化，或者低分化的惡性腫瘤，效果比乳頭狀癌和濾泡狀癌要差，但是早期發現的患者，效果也是很好的，甲狀腺濾泡狀癌可以通過降鈣素，來決定腫瘤的負荷，來決定手術的范圍，這個是一個特殊的地方，甲狀腺未分化癌，目前只占到不到2%，但是未分化癌是非常非常差的，這么一個惡性腫瘤，它在全身惡性腫瘤中，基本上惡性度，是非常高的幾種之一，甲狀腺未分化癌，很多人從發現到死亡的時間，不會超過半年，基本上對手術放療化療，都沒有什么太好的效果，所以說甲狀腺癌，大概就是分這四種類型。

  

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  于文斌 副主任醫師北京大學腫瘤醫院

  2018-08-10 11744次

• 甲狀腺癌術后

  甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發，一定要看甲狀腺術后的復發風險，如果高復發風險，可能劑量要大一些，要是中低復發風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業的外科醫生或專業的心臟科醫生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-09-27 19070次

• 前列腺癌根治術前應做哪些準備
  前列腺癌根治術前準備分為醫生準備和患者準備。醫生準備首先要評估患者的病情，根據穿刺的結果判斷患者前列腺癌的嚴重程度，同時進行骨掃描檢查，要排除有其他轉移病灶的存在，對于早期局限性前列腺癌才需要進行前列腺根治手術。而患者準備要進行備皮，將皮膚清潔干凈，同時要進行聚乙二醇電解質散清潔灌腸，將腸道清潔好之后才可以次日進行手術，有助于手術成功，降低腸道損傷并發率。患者前列腺根治術在早期進行都可以取得較好的治愈效果。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-02-01 2983次

• 食管癌根治術前應做哪些準備
  食管癌根治術前應該做的準備有，行影像學檢查，充分評估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器，血管，神經的關系，評估淋巴結是否有腫大以及淋巴結腫大的范圍。要注意患者心肺功能的情況，由于食管癌根治術是一個胸腔手術，對患者心肺功能有一定的影響，術前保證良好的心肺功能，可以降低術后肺感染，心衰等并發癥的出現。注意評估患者的營養狀態，因為食管癌是一個消化道惡性腫瘤，常常伴有一定的營養不良，保證良好的營養狀態，有助于減低患者術后吻合口瘺的概率。注意評估患者基礎疾病的情況，尤其既往有高血壓，糖尿病的患者，一定保證這些疾病穩定以后再行手術治療。
  語音時長 01:13”
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-02-20 1949次

• 甲狀腺癌根治術前應做哪些準備
  病情分析：甲狀腺癌患者在手術之前要口服碘溶液，口服一段時間之后，再去醫院做身體的全面檢查，測定基礎代謝率控制正常范圍之內，然后才可以做手術，以免手術中出現意外。還有不能吃那些高熱量高纖維的食品，這些食品不利于消化，容易對手術產生影響，手術之前也不要亂使用藥物。意見建議：患者一定要到正規大醫院進行檢查，確定病情，由專業醫生進行手術治療，避免耽誤病情。平時要加強鍛煉，提高身體免疫力。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2023-05-08 1004次

• 前列腺癌根治術前應做哪些準備
  病情分析：前列腺癌根治術前應該進行病灶的評估，主要評估病灶的大小，位置與周圍的關系，是否有淋巴結轉移，決定手術方式。要注意評估患者的心肺功能，能否耐受手術治療，要注意調整患者的心理狀態，良好的心理狀態能夠促進術中的穩定和術后的恢復。意見建議：前列腺癌根治術要進行尿道的重建，這時候患者要注意保護重建處的衛生，防止出現感染，術后要注意加強體育鍛煉，有助于提高患者的免疫力，控制病情的進展，大部分患者都需要進行內分泌治療，所以要按時復查雄性激素的含量以及前列腺特異性抗原，評估患者的療效。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-27 1404次

• 甲狀腺癌根治術前應做哪些準備
  甲狀腺癌根治手術首先應平躺在床上仰起脖子，暴露手術的視野，同時還需要進行反復練習頸部運動，這樣手術的時候，才能夠更好的配合醫生完成手術。甲狀腺癌一般是通過手術治療，手術以后身體比較虛弱，應該進行營養支持，食物應該從流質的食物逐漸的向半流質食
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次

• 肝癌術前應做哪些準備
  肝癌患者在手術前應該做好檢查的準備工作，比如血常規、心電圖、糞常規、尿常規、胸片、腹部CT、腹部核磁共振等，通過這些檢查可以對患者的病情進行評估。患者應該保持良好的心態面對肝癌，日常要給予患者積極的腸內營養以及腸外營養，這樣才能讓患者的身體處于好的狀態，也可以促進肝癌盡早康復。
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-24 0次