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病毒性心肌炎的診斷標準是什么

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醫生主講實錄

病毒性心肌炎的診斷依賴以下幾點:

一,在上呼吸道感染腹瀉等病毒感染后,一至三周內或急性期中出現心臟表現。

二,上述感染后三周內,在喂服抗心律失常藥物出現下列心電圖改變者,a房室傳導阻滯,竇房阻滯或樹枝傳導阻滯。b先出現兩個以上導聯st段呈水平型和下斜型下移超過0.05毫伏,和多個導聯st段異常抬高或有異常q波,c多元成對室性早搏,自主性房性和交界性心動過速,持續和非持續性陣發性室性心動過速,心房和心室撲動顫動。

三,心肌損傷的參考指標,血清心肌肌鈣蛋白和雞蛋白t升高,超聲心動圖顯示心腔擴大室壁活動異常,收縮功能減弱。

四,病原學依據,進行心包穿刺液活檢可以查到病原學的證據,同時具有上述一二中任何一項,三中任何兩項,再排除其他原因心肌疾病后,臨床上可以診斷急性心肌炎。同時具有四條中第一項,可從病原學上確診急性病毒性心肌炎。

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