由于某些病人妊娠前未經體檢，當妊娠時發現高血壓常需要進行妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠的鑒別診斷，鑒別要點如下：
1、妊娠高血壓疾病在妊娠20周后才出現高血壓，原發性高血壓，原先已有高血壓史。
2、前者血壓不超過200/120毫米汞柱，往往伴有自覺癥狀，后者血壓可超過200/120毫米汞柱，而無自覺癥狀。
3、前者常有水腫，后者無水腫。
4、前者血尿酸升高，后者則不增高。
5、前者尿fdp增高，后者則不增高。
6、前者于產后幾個月內消退，后者若不經治療則不消退。
如何鑒別妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠？
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-22 2680次
為你推薦
-
妊娠合并高血壓如何治療呢妊娠合并高血壓怎么治療，妊娠合并高血壓，是我們臨床非常常見的一種情況，我們對她進行治療，主要就是要確保母嬰的安全，確保順利地分娩，一般情況下妊娠合并高血壓，如果血壓是輕度升高的，我們建議還是非藥物治療，包括放松心情，不要太勞累，經常監測自己的血壓，也要監測尿常規，那么平時的飲食，當然也要注意，不要吃太多，讓自己長得太胖，也不要吃太咸，限制每天鈉鹽的攝入，不要超過6克，吃太多的鹽分，容易就是把水分留住，從而血壓不好降，中度血壓升高，比方說咱們的血壓超過，大于等于150/100毫米汞柱，我們可以考慮啟動藥物治療。藥物治療主要是用鹽酸拉貝洛爾，這個藥可以每天日均，使用的劑量是很大的，如果這個藥吃上最大劑量，效果還不好，那可以加用硝苯地平控釋片，或者是緩釋片，其實妊娠的高血壓患者，如果一直沒有尿蛋白，也沒有明顯的癥狀，也沒有各種并發癥，也可以在血壓，高壓大于等于160毫米汞柱，低壓大于等于，110毫米汞柱的時候，再啟動藥物降壓治療，我們說了前提是，沒有尿蛋白，沒有并發癥，沒有明顯的癥狀，對先兆子癇的患者，那么是比較重癥的高血壓患者了，我們最好是用靜脈的硫酸鎂來降壓，建議患者終止妊娠，妊娠合并高血壓，有一點非常重要，就是避免血壓降的太低，不要低于130/80，否則會影響到胎盤的血供，影響胎兒的生長發育。
02:35
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2020-01-15 3403次
-
妊娠高血壓如何控制妊娠高血壓的控制，有這樣的三個方面，或者是兩個方面。第一個就是醫療控制醫療控制包括我們合理的、良好的、科學的產前檢查和產前保健，然后適當的藥物的治療。包括降壓藥、解痙藥、礦物質和維生素的補充和給予。另外一個就是并發癥的防治，還有一個就是我們并發癥，包括心衰、腎衰、顱內出血、胎盤早剝、胎死宮內，這都是要命的事。所以要去積極的治療。第二個就是我們日常生活，行為的干預，包括我們良好的飲食習慣、營養攝取、很好的心態、科學的作息時間和一個良好的睡眠。
01:13
王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-22 4192次
-
妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠由于有些病人妊娠前未行體檢，當妊娠時發現高血壓常需要進行妊娠高血壓疾病與原發性高血壓合并妊娠的鑒別診斷。鑒別要點如下：一、妊娠高血壓疾病在妊娠二十周以后才出現高血壓，原發性高血壓原先已經有高血壓病史.二、前者血壓不超過200/120毫米汞柱，往往伴有自覺癥狀，后者血壓可以超過200/120毫米汞柱，而無自覺癥狀。三、前者有水腫，后者一般無水腫。四、前者血尿酸增高，后者則不增高。五、前者尿FDP增高，后者常不增高。六、前者于產后幾個月以內消退，后者若不經治療則不能消退。語音時長 1:42”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-11 1958次
-
妊娠合并原發性高血壓在妊娠二十周以前反復測量血壓，在140到90毫米汞柱以上，或者在妊娠前即確認為有高血壓患者稱為妊娠合并高血壓。約有59%的患者有家族遺傳史，妊娠合并原發性高血壓，而血壓在孕中期下降或者血壓低于160/100毫米汞柱，胎兒成活率高；若血壓高于160/100毫米汞柱，胎兒死亡率明顯上升；患有原發性高血壓的孕婦中，約有10%到20%的患者，在孕后期并發妊娠高血壓病綜合征，基礎血壓大于180到110毫米汞，胎兒死亡率達23%。如果又附加妊娠高血壓，則胎兒死亡率高達41.3%；妊娠高血壓癥出現越早，胎兒預后越差，與32孕周前，介可并發妊辰高血壓患者，75%的胎兒死于宮內。此外在原發現高血壓基礎上，發生妊娠高血壓綜合癥的患者，胎盤早剝發生率為2%，較單純并發妊娠高血壓綜合征的患者比較高。語音時長 1:34”
張博
主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-25 3516次
-
原發性高血壓和繼發性高血壓如何鑒別病情分析：原發性高血壓和繼發性高血壓。鑒別上主要是通過相關的檢查了包括。一，皮質醇水平。二，腎素，血管緊張素素水平。三，腎上腺薄層強化ct檢查是腎動脈。四，彩超檢查觀察有沒有腎動脈狹窄。五，排除慢性腎炎引起的高血壓。意見建議：積極控制血壓，把血壓控制在140/90mmHg以內。低鹽飲食每天鹽的攝入量控制在6克以內。不要參加劇烈運動，保證好睡眠，要控制體重指數在24千克每平方米以內。
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-08 2904次
-
如何治療妊娠高血壓疾病病情分析：患有妊娠期的高血壓，如果血壓高的不是很多，應該通過控制飲食和運動的方法控制血壓。食鹽的攝入量應該控制在3~4克左右，要保持低脂飲食，多參加戶外活動，如果高的比較多，可以遵醫囑服用非洛地平等藥物。意見建議：妊娠期血壓高，不要過度的緊張、焦慮，要保持平和的心態，可以多吃一些有協助降壓作用的食物，多吃一些新鮮的水果、蔬菜，不要吃油炸的食品。
孫嘉梅
副主任醫師鶴崗市人民醫院
2020-08-11 1602次
-
鑒別妊高癥原發性高血壓合并妊娠由于有些病人妊娠前未行體檢當妊娠的時候發現高血壓常常需要進行妊娠高血壓綜合征以原發性高血壓并發妊娠的鑒別診斷，鑒別要點如下：一，妊娠高血壓綜合征在妊娠二十周以后才出現高血壓。二，原發性高血壓，原先就已經有高血壓的病史或者是妊娠二十周常規檢查及發現高血壓。二，前者血壓一般不超過二百一百二十毫米汞柱，往
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-21 139次
-
妊娠高血壓是原發性高血壓嗎高血壓可分為原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓，占總高血壓著的95%以上；在不足5%患者中，血壓升高是某些疾病的一種臨床表現，本身有明確而獨立的病因，稱為繼發性高血壓。原發性高血壓，又稱高血壓病，繼發性高血壓是指繼發于其他疾病或原因的高血壓。血壓升高僅是這些
錢端
主任醫師中日友好醫院
2022-04-08 108次
