?慢性腎盂腎炎的抗菌治療包括：
一，常需兩類藥物聯合應用，必要時尚可中西醫結合治療。
二，療程可適當延長，通常治療二到四周，若無效或復查中再發，可選用敏感藥物分為二到四組輪流應用，每組要用一療程，療程結束后停藥三到五日，共二到四個月，如上述抗菌治療仍無效或常復發者可采用低劑量，長期抑菌治療。
三，抗菌治療的同時，特別是在療效不佳或頻繁再發時，必須尋找并祛除易感因素。
四，急性發作期的用藥與急性腎盂腎炎相同。
慢性腎盂腎炎如何進行抗菌治療？
呂潔副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-23 1920次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎的診斷，首先靠臨床表現，比如患者曾經有過急性腎盂腎炎的病史，然后遷延轉成慢性，主要表現為乏力、腰疼、腰酸，可以有低熱。那么查尿，尿的白細胞增多，尿細菌培養是陽性。如果做靜脈腎盂造影，可以發現一側腎盂腎盞變形。這些都是腎盂腎炎的診斷的一些手段。慢性腎盂腎炎，它的診斷主要是通過臨床癥狀，再加上檢查主要是尿的白細胞增高，尿細菌培養是陽性，以及結合病史，慢性的腰疼、低熱、乏力，然后影像學，主要是靜脈腎盂造影，可以看到是腎盂腎盞變形，B超也可以協助診斷。
01:23
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-12-26 4394次
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如何確診慢性腎盂腎炎要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。
01:17
楊冰
副主任醫師北京大學人民醫院
2021-01-21 5583次
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慢性腎盂腎炎如何進行診斷對慢性腎盂腎炎患者需做全面徹底檢查，以明確：①致病菌；②單側或雙側感染；③原發病灶；④腎實質損害范圍及腎功能減損程度；⑤有無尿路梗阻。首先應行尿液細菌和抗生素敏感試驗。慢性腎盂腎炎病人往往有貧血，除非急性發作時血液中白細胞數可升高外，一般正常。腹部平片可顯示一側或雙側腎臟較正常為小，同時發現有無尿路結石存在。靜脈尿路造影可見腎盞擴張，腎實質變薄，有時顯影較差，輸尿管擴張。逆行腎盂造影能顯示上述變化。膀胱鏡檢查可能發現在患側輸尿管口有炎癥變化。放射性核素掃描可測定患腎的功能損害，顯示患腎較正常小，動態掃描還可查出膀胱輸尿管返流。語音時長 1:24”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-05 2181次
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慢性腎盂腎炎如何進行臨床分型慢性腎盂腎炎是細菌感染腎臟引起的慢性炎癥，病變主要侵犯腎間質和腎盂腎膽組織，由于炎癥的持續，進行反復發生導致了腎間質腎盂腎膽的損害纖維化及變形，最終形成腎萎縮和腎功能障礙，但大多數由急性腎盂腎炎，未徹底治療反復發作所致，多發生于復雜性尿路感染的患者，百分之90以上的患者由梗阻誘因或者是膀胱輸尿管反流的因素。臨床表現可分為以下幾種類型：第一，反復發作型，多次呈現典型的尿路刺激癥狀，伴有菌尿常有低熱、中度熱等，診斷多無困難。第二，長期低熱型，以長期低熱為主要臨床表現，可伴乏力、腰酸、食欲不振、體重減輕等，易誤診為神經性低熱、結核病等。第三，血尿型，少數患者以反復發作性血尿為主要表現，可伴輕度的尿路刺激癥狀，血尿可自發緩解。第四，隱匿型，無任何全身或局部癥狀，僅有尿液變化，尿培養陽性，可又稱無癥狀性的菌尿。第五，高血壓型，病人可有尿路感染病史，但主要臨床表現是以頭暈、頭痛、乏力為特征的高血壓癥狀，偶爾檢查發現高血壓無尿物刺激癥狀，可有間歇性的菌尿。語音時長 1:40”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-13 1815次
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如何治療慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎的治療，首先要明確病因，治療時可以行尿培養或者血培養，以明確致病菌種和治療敏感藥物，指導治療。中醫對慢性腎盂腎炎的治療有很大的優勢，中醫把慢性腎盂腎炎叫做勞淋，一般辨證為正氣虧，虛濕熱下注。可給予補中益氣湯，八正散加減治療。
鄒方鵬
副主任醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-26 1802次
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慢性腎盂腎炎如何確診慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-20 2301次
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慢性腎盂腎炎的治療慢性腎盂腎炎是一種由細菌感染引起的慢性炎癥性疾病，其治療需要綜合考慮藥物治療、生活習慣調整與并發癥的預防。下面將詳細介紹其治療方案。一、藥物治療1、抗生素治療：針對病原菌使用敏感抗生素是治療的關鍵。常用的抗生素包括頭孢菌素、氟喹諾酮類和青霉
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2025-02-27 0次
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素，如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發作時抗生素治療總療程不應當少于4周，如果病情得到控制可以停藥觀察，每個月進行一次尿常規和尿細菌培養，共6個月。如果通過檢查依然發現尿中有白細胞，有細菌生長，可以采用長程、低劑量抗菌素治療
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-11-29 254次
