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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10829次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 9382次

• 腦干損傷可引起什么
  腦干損傷主要是因?yàn)轭^部撞擊外傷導(dǎo)致的，腦干損傷可以出現(xiàn)突發(fā)的外傷后意識(shí)的昏迷，一些損傷輕微的毀滅程度比較淺，對(duì)于刺激有一些反應(yīng)。但是如果損傷比較嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)深昏迷，對(duì)于一切反應(yīng)和刺激都沒有什么反應(yīng)，也會(huì)出現(xiàn)各種反射的消失。另外可以出現(xiàn)瞳孔的改變，腦干損傷以后可以出現(xiàn)瞳孔的針尖樣縮小，也可以出現(xiàn)瞳孔的散大，以及光反射消失。同時(shí)可以導(dǎo)致出現(xiàn)去皮層強(qiáng)直狀態(tài)，是表現(xiàn)為的伸肌張力增高可以表現(xiàn)為雙上肢的過度，過伸并且內(nèi)旋兒而上下肢出現(xiàn)過度的頭部可以向后仰，形成角弓反張位，另外還可以出現(xiàn)椎體征，椎體征是腦袋存的重要體征之一，包括窒息的癱瘓及張力的增高，和各種腱反射的增強(qiáng)和亢進(jìn)。同時(shí)還會(huì)影響到生命的體征，在外傷后會(huì)引起呼吸功能的紊亂可以出現(xiàn)嘆氣樣呼吸以及呼吸的節(jié)律改變。同時(shí)會(huì)影響的心臟，可以導(dǎo)致出現(xiàn)心跳停止也可以出現(xiàn)心率的增快，血壓的升高等情況，此外還會(huì)出現(xiàn)中樞性高熱可以表現(xiàn)為體溫到達(dá)40度，或者是41度以上。
  語音時(shí)長 01:54”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 1932次

• 腦干損傷可引起四肢癱嗎
  在腦干損傷的早期，由于處于急性腦休克階段，全部反射可消失，能不能查出椎體束征，病情穩(wěn)定后，表現(xiàn)為肢體癱瘓，機(jī)張力增加，見反射亢進(jìn)的病理反射陽性的，四肢肌張力增高變?yōu)樗沙跓o力時(shí)表示病情危重，所以說腦干損傷可引起四肢癱。
  語音時(shí)長 0:58”
  胡玉明 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-20 3048次

• 腦干損傷可引起哪些病
  原發(fā)性腦干損傷可以并發(fā)疾病有可出現(xiàn)中樞性高熱，消化道應(yīng)激性潰瘍出現(xiàn)的癱瘓，大腦強(qiáng)直等，地方性腦干損傷可能會(huì)出現(xiàn)偏癱，全癱，高血壓等，后期還會(huì)導(dǎo)致全身性的疾病甚至引起死亡。所以腦干損傷后除了有局部腦神經(jīng)受損的表現(xiàn)外，意識(shí)障礙運(yùn)動(dòng)感覺障礙的表現(xiàn)往往較重，而且還可有呼吸循環(huán)功能的衰竭危及生命。腦干損傷是指中腦腦橋和延髓的損傷是一種嚴(yán)重的顱腦損傷，常分為兩種原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2201次

• 腦干損傷什么步態(tài)
  腦干損傷以后大多數(shù)會(huì)影響的肢體的活動(dòng)，可以導(dǎo)致出現(xiàn)跛行，引起一側(cè)肢體的偏癱，也有時(shí)候會(huì)雙側(cè)肢體都存損傷，這樣的話會(huì)導(dǎo)致行走困難、出現(xiàn)跨越步態(tài)等情況，而具體出現(xiàn)什么樣的步態(tài)，這受到損傷程度影響是存在很大差異的。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2405次

• 腦干損傷發(fā)燒,強(qiáng)直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個(gè)癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)去大腦強(qiáng)直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次

• 原發(fā)性腦干損傷
  原發(fā)性腦干損傷多是由外界暴力直接作用下造成的腦干損傷。常見癥狀有：1.意識(shí)障礙原發(fā)性腦干損傷病人，傷后常立即發(fā)生昏迷，輕者對(duì)痛刺激可有反應(yīng)，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持續(xù)時(shí)間較長，很少出現(xiàn)中間清醒或中間好轉(zhuǎn)期，應(yīng)想到合并顱內(nèi)血腫或其他原因?qū)е碌睦^發(fā)性腦干損傷。2.瞳孔和眼運(yùn)動(dòng)改變眼球活動(dòng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-09 10964次