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膽道蛔蟲病首選檢查方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)和輕度增高,嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量增加,胃十二指腸液和糞便液可發(fā)現(xiàn)蟲卵,首選檢查是B超檢查,臨床超聲檢查是膽道蛔蟲診斷的較有價(jià)值的方法,準(zhǔn)確率達(dá)95%以上。

膽道蛔蟲B超的影像學(xué)特征有:膽管有輕度和中度擴(kuò)張,管壁增厚,膽管兩邊可見(jiàn)兩條回聲光帶,回聲的體腔則在膽道的中間出現(xiàn)條狀的無(wú)回聲區(qū),可見(jiàn)卷曲、回縮、甚至正在蠕動(dòng)的蛔蟲。

X線、靜脈膽道造影:膽道在造影劑注射5分鐘后會(huì)顯影,45分鐘后顯影最佳狀態(tài),60分鐘以后在有機(jī)會(huì)逐漸排出,而影響顯影的效果,因此最好在造影劑注射1小時(shí)內(nèi)拍片,蛔蟲的發(fā)現(xiàn)率為50%。

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