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抗腎小球基底膜病及常見的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

抗小球基底膜病是指循環(huán)中抗腎小球基底膜抗體在臟器中沉積所引起的一組自身免疫性疾病,特點是外周血中可以檢測到抗GBM抗體和腎活檢腎小球基底膜上見到抗GBM抗體呈線性沉積,可同時累及肺臟,即肺出血腎炎綜合征。常見的臨床表現(xiàn)有:

第一,一般表現(xiàn),乏力,疲勞,消瘦等非特異的癥狀,50%發(fā)病時有上呼吸道感染的病史或流感樣癥狀,及其他感染的表現(xiàn)。

第二,腎臟受累,腎臟是最主要的受累器官,多為急進性腎炎綜合征,較早出現(xiàn)少尿和無尿,腎功能進行性減退,數(shù)月或數(shù)周內(nèi)可達到尿毒癥水平,少數(shù)患者腎臟僅輕度改變,只出現(xiàn)肺出血,而腎功能正常,尿常規(guī)檢查有鏡下血尿。

第三,肺臟受累,約三分之二患者伴肺出血,肺出血幾乎總是先于或伴隨腎炎出現(xiàn),多發(fā)于青年男性,肺出血多為肺泡出血,表現(xiàn)為咳嗽痰中帶血,也可以表現(xiàn)為咯血。

以上內(nèi)容僅供參考

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