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風(fēng)濕性二尖瓣狹窄有哪些手術(shù)治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

風(fēng)濕性二尖瓣狹窄是我國(guó)主要的瓣膜病變,為治療本病的有效方法。當(dāng)二尖瓣瓣口有效面積小于1.5平方厘米時(shí)伴有明顯的癥狀,尤其是癥狀進(jìn)行性加重時(shí),應(yīng)用介入或手術(shù)方法擴(kuò)大瓣口面積減輕狹窄。如肺動(dòng)脈高壓明顯,即使癥狀輕也應(yīng)當(dāng)及早干預(yù)。

常用的方法如下:

一、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù),為緩解單純二尖瓣狹窄的首選方法。

二、壁式分離術(shù),經(jīng)開(kāi)胸手術(shù)將擴(kuò)張器由左心室心尖部插入二尖瓣口,分離瓣膜交界處的粘連融合,目前臨床已很少使用。

三、直視分離術(shù),適用于瓣葉嚴(yán)重鈣化,病變累及腱索和乳頭肌的二尖瓣狹窄的患者。

四、人工瓣膜置換術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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