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醫(yī)生主講實(shí)錄

我們以胸腰椎的骨折為例,一般的是由于前驅(qū)腰椎在受到外力打擊的時(shí)候,造成的椎體其前柱壓縮,脊椎的后部椎弓正常,但少部分由于牽拉也會(huì)造成棘突以及椎弓根的損傷。

此外椎體通常會(huì)出現(xiàn)楔形改變,以及如果外力較大才會(huì)造成局部椎體的粉碎性骨折,甚至有骨塊突入椎管,這樣的骨折是比較嚴(yán)重,其臨床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn),相應(yīng)的背痛,不敢活動(dòng),可以側(cè)臥,但不敢仰和,此外那無(wú)法站立行走,如果壓縮程度較重,后柱的棘突或韌帶有損傷,可以產(chǎn)生局部向后的一個(gè)畸形。

此外,局部壓痛及叩痛明顯,胸腰椎的活動(dòng)受限,甚至出現(xiàn)障礙,經(jīng)過(guò)CT等檢查可以明確診斷,通常是需要進(jìn)行盡早的手術(shù)治療。

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