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• 老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)

  老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過(guò)好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過(guò)100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)專科醫(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過(guò)藥物治療，把心跳快控制好。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-05-06 4186次

• 心房顫動(dòng)的治療方法有哪些

  房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒(méi)有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過(guò)藥物，可以通過(guò)電復(fù)律，也可以通過(guò)射頻消融，甚至可以通過(guò)外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒(méi)有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過(guò)藥物，來(lái)控制它的心室率。

  

  01:05
  胡繼強(qiáng) 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 9244次

• 心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的區(qū)別
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)都是臨床上比較常見(jiàn)的心律失常，二者主要以心電圖為鑒別要點(diǎn)。心房撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為竇性p波消失，代之與形態(tài)、間距及振幅均整齊的鋸齒狀撲動(dòng)波大f波，大f波的頻率為250到350次每分，心室率規(guī)整或不規(guī)整主要取決于房室傳導(dǎo)比例是否固定，房室傳到比例固定，則心室率規(guī)則，房室傳導(dǎo)比例不固定，則心室率不規(guī)則，qrs波一般為室上性的窄qrs波，也可見(jiàn)于有差異傳導(dǎo)的圖形，見(jiàn)于寬qrs波。而心房顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為p波消失，代之于而不規(guī)則的畸形波，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為小f波，小f波的頻率為350到600次每分，心室率極不規(guī)則，qrs波通常呈正常狀態(tài)，當(dāng)心室率過(guò)快時(shí)，發(fā)生室內(nèi)差異傳導(dǎo)，qrs波可增寬變形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-29 5765次

• 心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng)的治療方法
  一，一般處理，治療病因及誘因。二，快速房顫或伴心力衰竭，用洋地黃制劑，以后用地高辛0.125至0.25毫克，一日一次，口服維持，使心室率控制在六十至八十次每分鐘，活動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)一百次每分鐘，其它藥物，包括β受體阻滯藥和鈣通道阻滯藥，對(duì)于房顫合并預(yù)激綜合征，房前傳導(dǎo)者忌用洋地黃和帕拉韋米。三，轉(zhuǎn)復(fù)。1，藥物轉(zhuǎn)復(fù)。2，電復(fù)律150至200交，同步電復(fù)律，轉(zhuǎn)復(fù)后仍需用藥維持，以防復(fù)發(fā)。四，導(dǎo)管射頻消融，對(duì)有起源于肺靜脈上腔靜脈或其他部位，房早促發(fā)的心房顫抖，可通過(guò)消融房早，隔離肺靜脈治療房顫成功率達(dá)90%，對(duì)持續(xù)性房顫，采用左房靜脈外顯著消融術(shù)，成功率可達(dá)80%。五，起搏治療，對(duì)于特發(fā)性房顫，臨床呈陣發(fā)性發(fā)作者，可采用雙心房起搏治療，可減少或預(yù)防房顫發(fā)生，隨著可移植，起搏器和除顫器的發(fā)展和改進(jìn)，聯(lián)合使用雙房起搏器和除顫器，將大大預(yù)防和治療房顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-04 1849次

• 心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)什么區(qū)別
  病情分析：心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng)都屬于心律失常，它們的區(qū)別是心房撲動(dòng)有一定的規(guī)律性，心房顫動(dòng)是心臟完全不規(guī)律的跳動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)房顫更加危險(xiǎn)，因?yàn)槿菀讓?dǎo)致血栓的形成。意見(jiàn)建議：建議去心內(nèi)科做檢查，明確病情后針對(duì)性治療，平時(shí)要放松心情，避免情緒過(guò)度緊張，勞逸結(jié)合，注意休息和睡眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-06 2104次

• 心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)怎么辦
  病情分析：心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)，都是臨床上比較常見(jiàn)的房性心律失常現(xiàn)象。通常來(lái)說(shuō)，心房顫動(dòng)一般是左心房?jī)?nèi)出現(xiàn)了很多個(gè)小折返環(huán)，而心房撲動(dòng)是在右心房?jī)?nèi)，或者左心房?jī)?nèi)出現(xiàn)了單個(gè)的大折返環(huán)。意見(jiàn)建議：心房顫動(dòng)與心房撲動(dòng)，都可以采用射頻消融的手術(shù)去進(jìn)行治療，不過(guò)因?yàn)樾姆繐鋭?dòng)的折返環(huán)比較固定，所以成功率很高，如果暫時(shí)無(wú)法接受手術(shù)治療，必須積極的進(jìn)行抗凝治療，預(yù)防心房?jī)?nèi)形成血栓。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-04 2402次

• 心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)的區(qū)別
  心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)區(qū)別在于臨床表現(xiàn)和心電圖表現(xiàn)不同。1、臨床表現(xiàn)：心房顫動(dòng)的心律不規(guī)整，聽(tīng)診第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不齊。心房撲動(dòng)通常是按同一比例下傳，心律規(guī)整，聽(tīng)診心律是齊的。2、心電圖表現(xiàn)：心房顫動(dòng)的心電圖特征是P波消失，代之以小而不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為F波，頻率350～
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 75次

• 心房撲動(dòng)與心房顫動(dòng)的治療方法
  一，一般處理，治療病因及誘因。二，快速房顫或伴心力衰竭，用洋地黃制劑，以后用地高辛0.125至0.25毫克，一日一次，口服維持，使心室率控制在六十至八十次每分鐘，活動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)一百次每分鐘，其它藥物，包括β受體阻滯藥和鈣通道阻滯藥，對(duì)于房顫合并預(yù)激綜合征，房前傳導(dǎo)者忌用洋地黃和帕拉韋米。三，轉(zhuǎn)復(fù)。
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 657次