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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 8131次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4169次

• 圍生期心肌病多久能恢復
  一般情況下，圍生期心肌病如果能夠早期發現，規范的治療，通過充分的休息，補充大量的維生素。另外注意加強營養，強心利尿擴血管，營養心肌，改善心肌代謝，積極的抗感染治療，一般情況下在十天左右，病情能夠穩定，一個月到三個月心臟基本上就能夠恢復。所以說圍生期心肌病，如果能夠早期規范的治療，往往是預后比較好。對于圍生期心肌病產生的原因，主要是考慮有可能是孕婦的特殊階段，然后內分泌機制紊亂導致的，再就是營養物質缺乏，缺乏某些微量元素。還有就是有可能是病毒感染引起來的圍生期心肌病，對于圍生期心肌病，一定要高度重視，因為圍生期心肌病有可能會并發一些嚴重的問題，比如出現嚴重的心衰并發心律失常，甚至出現高度房室傳導阻滯，室速，室顫，嚴重的圍生期心肌病也能夠威脅患者的生命。所以說一定要早期診斷規范的治療才行，主要是通過，加強休息，營養支持療法，糾正心衰治療。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 3264次

• 圍生期心肌病能活多久
  圍生期心肌病，如果說能夠規范的治療，早期發現，通過加強營養、注意休息，強心、利尿、擴血管，積極治療并發癥，那么有可能會達到臨床痊愈，不會影響患者的壽命。但是如果圍產期心肌病沒有得到很好的治療出現了嚴重的心衰，或者出現了肺栓塞這樣的并發癥，那么患者有可能會隨時出現生命危險，還有可能會因為出現擴張型心肌病這樣的改變，影響到以后的生活質量，在以后的生活當中可能會因為勞累，然后用藥不當，引起急性心衰，引發心源性休克、惡性心律失常危及生命。對于圍生期心肌病，如果能夠規范治療的話，大部分都能達到臨床痊愈，但是有過圍生期心肌病，如果下次懷孕還有可能會引起復發，所以對于這種情況一定要格外注意。一般情況下，在經過規范治療痊愈以后不會影響到壽命，但是有些情況治療不及時，出現了嚴重并發癥或者再次懷孕，圍產期心肌病復發，那么就有可能會危及生命。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4257次

• 圍生期心肌病用什么藥
  病情分析：圍生期心肌病主要表現為充血性心力衰竭，可使用血管擴張劑、利尿劑、洋地黃制劑，糾正心衰。如果患者合并有心律失常，可予以利多卡因、β受體阻滯劑等抗心律失常，如合并血栓栓塞并發癥需抗凝治療。另外，建議圍生期心肌病患者適當多補充維生素。意見建議：1、加強妊娠期和圍生期體檢，早發現，早治療。 2、再度妊娠可引起復發，間歇性腎盂腎炎、不良飲食習慣、過度體力消耗以及洋地黃使用不當也可致復發，應避免和去除上述因素。 3、血流動力學穩定且沒有剖腹產指征，首選經陰道分娩，并監測血流動力學。 4、血流動力學不穩定時應考慮緊急分娩。 5、注意休息，增加營養，適當補充維生素，藥物治療心衰、心律失常、血栓栓塞等并發癥。建議婦產科就診，專業醫師指導下治療。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-26 1403次

• 圍生期心肌病需要治療多久
  病情分析：圍生期心肌病的治療時間長短給患者的病情嚴重程度，以及治療是否及時有關系，如果發現比較及時，癥狀不太嚴重的患者，需要治療3-6左右。意見建議：圍生期心肌病對孕產婦的影響很大，一定要及時治療，同時讓患者臥床休息，多吃高營養而且好消化的食物，可以多吃一些牛奶、水果蔬菜等。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-22 2901次

• 圍生期心肌病多久能好
  圍生期心肌病在臨床上主要是表現為充血性心衰，一般之前沒有心臟的病史，對于這種情況通常是在妊娠末期，也就是最后的三個月以及產后的半年內出現呼吸困難，血栓、水腫、心衰的癥狀，類似擴張型心肌病這種改變，一旦確診，這種情況通過適當的休息加強營養，尤其是要服用維生素類的藥物。再就是針對心衰可以應用洋地黃類的藥
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 54次

• 圍生期心肌病護理常規
  圍生期心肌病護理常規一般包括定期產檢、按時服藥、合理飲食、合理運動等。圍生期心肌病是指患者在妊娠晚期至產后幾個月內發生的心功能降低的心肌病，一般與病毒感染或妊娠期高血壓有一定的關系。1、定期產檢：圍生期心肌病的患者在妊娠期要定時去醫院做產檢，檢查胎兒的生長發育情況以及患者的身體情況，如果患者身體出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 79次