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醫(yī)生主講實錄

紅霉素片與以下藥物存在相互的作用:

第一,紅霉素片可抑制卡馬西平和丙戊酸鈉等抗癲癇藥物的代謝,導致其血藥濃度升高而發(fā)生毒性反應,與阿芬太尼合用時可抑制其代謝,延長作用時間。

第二,與環(huán)孢素合用可以使其濃度增加產(chǎn)生腎毒性,與氯霉素和林可酰胺類藥物有拮抗的作用,應用時應該禁忌。

第三,該藥為抑菌劑,可干擾青霉素的殺菌效果,因而當快速殺菌時如治療腦膜炎時不宜與青霉素同時應用。

第四,長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的風險。老年患者尤其注意,兩者合用時應適當?shù)恼{(diào)整華法林的用量,并密切監(jiān)測凝血酶原時間。

第五,該藥物黃嘌呤類合用可使氨茶堿、二羥丙茶堿肝清除減少,導致濃度升高以及毒性反應的發(fā)生,及時調(diào)整劑量。

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