消化性潰瘍是由于胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用導致了潰瘍的形成和發展，最常見的部位是發生在胃和十二指腸。一般胃鏡下所見典型的胃潰瘍多位于胃角和胃竇小彎。活動期的消化性潰瘍一般為單個，也可以是多個，呈圓形或卵圓形。
大多數活動性潰瘍的直徑小于10毫米，邊緣光整，底部由肉芽組織構成，覆以灰黃色的滲出物，周圍的黏膜常有炎癥水腫。而十二指腸球部潰瘍的形成與胃潰瘍相似，多發生在球部，以緊鄰幽門環的前壁或后壁多見，十二指腸球部可因反復發生潰瘍導致瘢痕收縮而形成假性憩室。
消化性潰瘍的胃鏡及組織病理表現有哪些
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-07-27 2473次
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消化性潰瘍穿孔首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 8723次
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消化性潰瘍分期胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。
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聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 21857次
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消化性潰瘍胃鏡下表現有哪些胃鏡下所見的典型的胃潰瘍多見于胃角和胃竇小彎，活動期消化性潰瘍一般為單個，也可以為多個，呈圓形或卵圓形，大多數活動性潰瘍直徑小于10毫米，邊緣較光整，底部有肉芽組織構成，覆以灰黃色滲出物，周圍黏膜通常有炎性水腫。潰瘍深的患者可以累及胃壁肌層甚至漿膜層，累及血管時可以導致出血。侵及漿膜時，可以引起穿孔，愈合期潰瘍可以見瘢痕形成，十二指腸球部潰瘍的形態與胃潰瘍較為相似，多發生在球部。以鄰近幽門環的前壁或后壁多見，十二指腸球部可以因反復發生潰瘍，瘢痕收縮，而形成假性憩室，顯微鏡下潰瘍所致的黏膜缺損，超過了黏膜肌層。語音時長 01:31”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-08 3275次
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消化性潰瘍的表現有哪些消化性潰瘍典型的臨床表現有如下特點：一，慢性過程，病史可達數年至數十年。二，周期性發作，發作期可為數周和數月，緩解期長短不一，短者數周，長者數年。三，季節性發作，都在秋冬和冬春之交發病，因精神情緒不良或過度勞累誘發。四，發作時上腹疼痛節律性，胃潰瘍多在餐后半小時或一小時出現疼痛，持續一到半小時后緩解，下次餐前消失，進食后又出現疼痛，呈現進食疼痛緩解的特征；十二指腸潰瘍多為空腹痛、夜間痛，疼痛都在進食兩到三小時后出現，呈現進食舒適疼痛的緩解。五，其他癥狀，有上腹飽脹感、反酸、噯、氣惡心、嘔吐等一些自主神經功能紊亂的表現，部分患者還有消瘦、貧血等。語音時長 01:58”
許吉成
副主任醫師哈爾濱市第一醫院
2018-04-29 2534次
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消化性潰瘍的臨床表現有哪些病情分析：消化性潰瘍主要以節律性的上腹部疼痛為主要表現，比如常在飯后一個小時內疼痛或者是空腹時疼痛。同時還伴惡心、反酸、打嗝等不適的癥狀。意見建議：懷疑有消化性潰瘍應該到消化內科做一下胃鏡檢查，平時要注意飲食規律，不要喝酒以及進食辛辣刺激性食物。同時應該保持心態平和，避免過度緊張和焦慮。
黃剛
副主任醫師吉化集團公司總醫院
2019-12-22 1403次
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消化性潰瘍的病理是什么消化性潰瘍，一般是深淺不一的，潰瘍底是分層的，最上層是一些少量的炎性滲出物，下面一層是一些壞死的組織，下面就是一些肉芽組織了，最深的部位是一些瘢痕組織，潰瘍底部和邊緣的小動脈，因為炎性的刺激，常常會發生一些增生性動脈內膜炎。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-27 1502次
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消化性潰瘍的癥狀表現消化性潰瘍患者多表現為消化系統功能障礙。患者最多見的癥狀就是上腹部疼痛。而且潰瘍位置的不同，疼痛發生的時間以及部位也不相同。胃潰瘍患者多發生在上腹部，疼痛經常發生在餐后一小時之內。而十二指腸潰瘍的患者腹痛發生于上腹部或者右上腹部，疼痛發生的時間多在兩餐之間，或者是半夜一兩點鐘。患者腹痛的性質多為脹痛
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-04-30 1081次
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消化性潰瘍的臨床表現及治療消化性潰瘍主要表現為上腹痛或不適，具有慢性過程、周期性發作、節律性上腹痛的特點。疼痛多位于中上腹，可偏左或偏右，一般為輕至中度持續性痛。治療消化性潰瘍需綜合考慮抑制胃酸、保護胃黏膜、根除幽門螺桿菌及改善生活習慣等多方面措施。一、臨床表現消化
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-02-28 0次
