過敏性紫癲，所致的繼發性IgA腎病和原發性IgA腎病的鑒別，主要依賴臨床表現。
前者常有紫癜性皮疹，尤以雙下肢為主，有的患者伴關節痛，腹痛、消化道出血，由于過敏性紫癲與一型變態反應有關，血清IgE增高的比例較原發性，IgA腎病高，紫癜性腎炎的基礎病理特征為，小血管炎癥病變，在血管壁常見白細胞浸潤基纖維素樣壞死，免疫熒光藍色，證實受累的血管壁有IgA沉積。
從腎臟病理表現上，紫癜性腎炎與IgA腎病無法鑒別，兩者鑒別的要點是，在臨床上有無典型的皮膚紫癜。
IgA腎病與過敏性紫癜性腎炎如何鑒別
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-27 2360次
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如何確診小兒過敏性紫癜過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現，而且我們查血常規，可以發現血小板是正常的。如果發現血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現?？傊^敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現，就可以確診了。
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賴建銘
主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院
2019-11-14 4116次
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過敏性紫癜會引起腎炎嗎過敏性紫癜首先主要表現為皮膚的過敏，血管破裂以后引起了小的出血點，然后這些出血點會成批出現，然后一批一批地出現，我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外，它還會引起其他部位的內臟的紫癜。如果是腸道的紫癜，它就會引起便血，或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后，它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發生率是在過敏性紫癜里面最高的，一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現是血尿、蛋白尿，另外會出現水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發腎炎的。
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馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2020-02-21 5844次
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IgA腎病如何與過敏性紫癜腎炎相鑒別？過敏性紫癜腎炎與lgA腎病病理、免疫組織學特征完全相同。臨床上lgA病患者病情演變緩慢，而紫癜性腎炎起病多為急性，除了腎臟疾病的表現外，過敏性紫癜性腎炎還常常有典型的皮膚紫癜，黑癜，腹痛，關節痛以及全身血管炎改變。過敏性紫癜腎炎與lgA腎病是一種疾病的兩種不同表現，還是兩種截然不同的疾病，目前存在較大的爭論，目前兩者的鑒別主要是依靠臨床表現。語音時長 1:30”
郭玉強
副主任醫師聊城市第二人民醫院
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iga腎病與過敏性紫癜性腎炎iga腎病指的是腎小球系膜區以iga或iga沉積為主的原發性的腎小球疾病，iga腎病是腎小球源性的血尿最常見的病因。在亞太地區的發病率可以高達40%到50%，是我國最常見的腎小球疾病并成為終末期腎臟病重要的病因之一。過敏性紫癜性腎炎主要是由于各種原因導致的皮膚的小血管炎癥，血管和毛細血管可以受損，然后出現有出血的情況。對于造成腎炎的發生和iga腎病的病理變化基本上相似，主要是引起腎小球腎炎可以出現蛋白尿，血尿的一個狀態。對于兩個疾病的鑒別點，主要是過敏性紫癜可以伴有皮膚的紫癜以及關節型，還有腹型的一些情況。語音時長 1:25”
盛秀云
主治醫師聊城市第二人民醫院
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如何診斷過敏性紫癜性腎炎過敏性紫癜有經典型，表現為皮膚紫癜；胃腸型，表現為惡心、嘔吐、腹痛；關節型，表現為四肢關節疼痛；腎型，表現為血尿、蛋白尿；過敏性紫癜反復發作，發作時間較長，易于出現紫癜性腎炎。出現過敏性紫癜，可行尿常規、尿微量白蛋白檢查，以上兩種檢查可排查有無波及腎臟。
李曉燕
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-01-31 2001次
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過敏性紫癜腎炎預后如何控制你好！紫癜腎炎基本就是控制紫癜反應，控制好的話基本上腎的炎性反應也能得到控制，是相對預后比較好的腎病。但是如果你出現嚴重的紫癜反應的話誰也保不準你會不會出現腎功能急劇惡化的情況。你以后的治療要點還是控制紫癜反應。
許能文
主治醫師麗水市中心醫院
2018-11-24 1702次
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紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？單純根據腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
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過敏性紫癜算iga腎病嗎?過敏性紫癜不算是iga腎病，兩者的區別主要有以下幾點：第一，過敏性紫癜腎炎多見于五至十五歲兒童，iga腎病則多見于青壯年患者。第二，在發病早期，過敏性紫癜性腎炎即可出現較明顯的腎炎，及腎病綜合征，iga腎病僅出現復發性血尿和無癥狀蛋白尿等改變。第三，過敏性紫癜性腎炎的預后，及起病時的臨床表現常與腎
李燕郴
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