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• 三叉神經痛的診斷要點是什么

  三叉神經是支配面部皮膚的一個神經，它分為第一支、第二支、第三支，三叉神經痛顧名思義，就是在三叉神經支配區出現疼痛，我們叫三叉神經痛，它典型的發作特點是，第一發作性疼痛，一般不會超過兩分鐘，第二往往有誘發因素，比如說臉上某一個點不能碰，一碰就犯病，吃飯、刷牙、洗臉的時候犯病，第三個睡眠的時候不容易發作，睡眠時不會疼醒，第四個他口服卡馬西平有效，但是這四點作為一些，基礎的診療要點，大家可以鑒別，更詳細的診療我們要看專科醫生，看看是三叉神經本身的問題，還是顱內的炎癥，還是有一些占位性病變，所以說還需要專科醫生，進行進一步判斷。

  

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  路桂軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-03-11 2284次

• 三叉神經痛的鑒別診斷

  因臉部疼痛來醫院就診的患者中60%是三叉神經痛，根據病史發作的部位、性質和觸發點檢查有無神經系統的異常一般易于確診，但需與其他面部的疼痛相差別相鑒別。一、牙痛主要表現為牙齦或者顏面部持續的脹痛、隱痛檢查可發現牙齦腫脹、局部叩痛、張口受限，明確診斷經治療后疼痛消失。二、三叉神經炎：因頭面部炎癥代謝性病變，如糖尿病中毒等累及的三叉神經，引起的三叉神經炎癥反應，表現為受累側三叉神經分布區持續的疼痛；多數為一側少數可能兩側同時起病。三、舌咽神經痛：疼痛多位于顏面深部舌根軟腭扁桃體咽部和外耳道等，疼痛的性質為持續時間和三叉神經痛相似，少數患者也可以出現扳機點，但位于深部扁桃體或者舌根部。四、蝶腭神經痛：主要表現為顏面深部的持續性疼痛，疼痛可放射至鼻根、顴部、眼眶深部、耳、乳突及枕部等，疼痛性質呈燒灼樣，持續性，規律不明顯，封閉蝶腭神經節有效。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-14 5448次

• 三叉神經痛診斷要點
  三叉神經痛的診斷主要有以下幾個方面：一、多發于四十歲以上的中老年人，女性略多于男性。二、患側的上唇近鼻翼處有扳機點，觸動此處可誘發疼痛，有時說話、進食、咳嗽、洗臉、刷牙等都可以引發，情緒變化應激狀態可誘發疼痛發作，并使疼痛程度加重。三、發作常無先兆。一般突然發作、突然停止，持續時間比較短暫，每次歷時數秒或數分鐘。四、疼痛特點。疼痛發作時往往十分劇烈，呈刀割、電擊、火灼樣的疼痛。五、疼痛發作規律。發病早期有緩解期，發病數月，緩解數月，而且發作期會越來越長，緩解期越來越短。六、伴隨癥狀。可伴隨自主神經功能紊亂，如流淚、流涎、顏面潮紅等癥狀。
  語音時長 1:28”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-23 1732次

• 三叉神經痛的診斷要點是什么
  ?一，病史及癥狀。常無預兆，驟然出現的閃電式短暫而劇烈的疼痛如電灼樣，針刺樣，刀割樣或撕裂樣劇痛。病人常以手掌或毛巾緊按病側面部或用力摩擦面部以期減少疼痛，嚴重者伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牽向一側，也有面部發紅，結膜充血，流淚，流涎等癥狀，又稱痛性抽搐，每次發作僅持續數秒到一至兩分鐘即驟然停止，間歇期一切如常，發作頻度可數日一次或數分鐘一次。二、體格檢查。神經系統檢查多無陽性體征，但可有以下發現：一，扳機點，因為面部三叉神經分布范圍的某個區域內特別敏感，稍加觸發即可引起疼痛發作，以上下唇、鼻翼、頰部等常見，故稱此區域為扳機點。二，病人因疼痛不敢洗臉，刷牙，進食，致面部口腔衛生極差，精神抑郁，情緒消極。三，由于疼痛時經常摩擦面部，致面部皮膚患側皮膚粗糙，眉毛稀少或缺如，初期病人多以為牙痛而誤拔牙齒。
  語音時長 2:05”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1735次

• 如何診斷三叉神經痛
  三叉神經痛主要是通過典型的癥狀表現來進行診斷的，三叉神經痛可以出現發作性的一側面部劇烈疼痛，可以表現為刀割樣，電擊樣，燒灼樣疼痛感，一般自己無法耐受，持續幾秒鐘或者一兩分鐘后可以自行消退，但是會反復發作。有這樣的典型表現，就能夠診斷為三叉神經痛。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-01-19 2101次

• 三叉神經痛怎樣診斷
  病情分析：通常情況下三叉神經痛這種疾病病人是可以通過典型的癥狀和好發年齡來進行診斷的。另外病人也需要做三叉神經的磁共振檢查來確診。意見建議：在患病期間病人會出現面部三叉神經分布區域劇烈性疼痛的臨床癥狀，建議病人可以使用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-10 1402次

• 牙疼三叉神經痛
  三叉神經痛的患者在發病時多伴有面部疼痛、痙攣等癥狀，尤其是在說話、吃飯的時候發生較多。有的患者還會有流淚、壓痛、面潮紅的癥狀，發生較為突然，隨著病情的嚴重，發病間歇越來越短，發病時間越來越長。
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 4640次

• 三叉神經痛分支
  三叉神經有三個分支，一支眼神經，二支上頜神經，三支下頜神經。三叉神經痛常局限于三叉神經的一支或兩支分布區，主要以上頜支和下頜支比較多見。在疼痛的時候以面頰，上下頜和舌部劇烈的疼痛為主要表現，性質可以是針刺樣，刀割樣，撕裂樣。一般持續時間比較短暫，可以持續數秒鐘或者是1-2分鐘，突然終止，在疼痛消失時
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 366次