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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國(guó)外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過(guò)，沒(méi)完沒(méi)了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒(méi)發(fā)明出來(lái)。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒(méi)有什么太大的問(wèn)題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長(zhǎng)期拉肚子、營(yíng)養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來(lái)叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 20789次

• 精神科大夫能治療軀體形式障礙嗎？

  軀體形式障礙，它實(shí)際上就是一種，情緒性的疾病里邊一種，那么原則上它是屬于心理疾病，或者叫精神系統(tǒng)疾病，那么精神科的大夫當(dāng)然了，他當(dāng)仁不讓地對(duì)軀體形式障礙，這樣的病人進(jìn)行診斷和治療，這是他們的專(zhuān)業(yè)范圍的內(nèi)容，應(yīng)當(dāng)說(shuō)是很對(duì)癥的，也是很對(duì)口的，那么一般的情況下，我們主張一旦有了軀體形式障礙，這樣的表現(xiàn)，這樣的病人，還是到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師明確鑒別診斷進(jìn)行很好的治療，應(yīng)該收到很好的效果。

  

  01:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 6150次

• 軀體形式障礙是怎么回事
  軀體形式障礙是一個(gè)外來(lái)的概念，它指的是患者大腦皮層出現(xiàn)了功能上的問(wèn)題，他把自己某一部分的脹氣作為不良情緒宣泄的對(duì)象，總認(rèn)為心臟不好，頭腦不好，或者是某一部分器官出現(xiàn)了問(wèn)題，反復(fù)檢查，反復(fù)治療，發(fā)現(xiàn)一些輕微的病灶，也不能解釋全部的體征和癥狀，這樣的病人往往是非常的痛苦，影響了生活，影響了工作，牽扯到家庭，單位方方面面。這樣的病人還有很?chē)?yán)重的疑病癥，懷疑自己得了重大疾病，檢查了陰性，大夫給他做著解釋?zhuān)膊宦?tīng)，總認(rèn)為自己這個(gè)病是一個(gè)重大的疑難病，疑難雜癥，世界上發(fā)展那么多儀器都不能解決自己的問(wèn)題，自己的問(wèn)題一定要等到科學(xué)發(fā)明新的儀器和方法之后才能夠解決。還有的病人表現(xiàn)在強(qiáng)烈的植物神經(jīng)功能系統(tǒng)的紊亂，反復(fù)的拉肚子，反復(fù)的心慌，心跳，出汗等等，排除了器質(zhì)病，她仍然不相信，反復(fù)要求治療，經(jīng)久不愈，造成很大的痛苦。這一類(lèi)的病人我們經(jīng)過(guò)排除了器質(zhì)病以后，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的觀察，時(shí)間比較長(zhǎng)，癥狀比較明顯，影響了工作，影響了情緒，造成了病人的很長(zhǎng)時(shí)間痛苦，治療效果又不好，我們把這一類(lèi)的癥狀病人叫做軀體形式障礙。這是一個(gè)目前相對(duì)來(lái)說(shuō)比較多見(jiàn)的一個(gè)情緒性疾病的一種，它很可能是真正的抑郁癥的，前期的早期的表現(xiàn)形式，后來(lái)發(fā)展嚴(yán)重以后最后暴露出來(lái)，他就是一個(gè)真正的抑郁癥的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:39”
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-24 12839次

• 軀體形式障礙
  軀體形式障礙是一種以持久的擔(dān)心或者是相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢(shì)觀念為特征的神經(jīng)癥。本病典型的癥狀表現(xiàn)為：軀體化障礙，軀體化障礙主要表現(xiàn)多種多樣，經(jīng)常變化的軀體癥狀，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或者是器官，最重要的特點(diǎn)是應(yīng)激引起的不快心情，以轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最常見(jiàn)的是胃腸道不適，如疼痛，打嗝，反酸，嘔吐，惡心等等，異常的皮膚感覺(jué)，如瘙癢，燒灼感，刺痛，麻木感，酸痛等等，皮膚斑點(diǎn)，以及月經(jīng)方面的主訴，常存在明顯的抑郁和焦慮。未分化軀體形式障礙，如果病程短于兩年，臨床表現(xiàn)符合軀體化障礙，或者是不典型，均應(yīng)該診斷本型。疑病癥，患者反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其顧慮，即使患者有時(shí)存在某種軀體障礙，但不能解釋所述的癥狀的性質(zhì)，程度或者是患者的痛苦與優(yōu)勢(shì)觀念，常伴有焦慮和抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-16 10875次

• 軀體形式障礙是怎么回事
  軀體形式障礙病人對(duì)自己的健康狀況過(guò)分擔(dān)心，總感覺(jué)自己得了不好的病，身體各種不舒服，比如頭疼，胸疼，腹疼，胃腸道表現(xiàn)為反酸，噯氣，惡心嘔吐等，尿頻尿急，心慌，胸悶，呼吸困難，病人反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，但患者不相信醫(yī)生，仍然換家醫(yī)院再去就診。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-14 2102次

• 什么是軀體形式障礙
  軀體形式障礙是神經(jīng)癥的一種，表現(xiàn)為多種反復(fù)出現(xiàn)的軀體不適癥狀，患者反復(fù)就醫(yī)，檢查結(jié)果均為陰性，醫(yī)生反復(fù)解釋也不能打消患者的疑慮。這類(lèi)患者多有敏感多疑，固執(zhí)，過(guò)分關(guān)心自己的身體健康，注意力多集中在自身的軀體不適癥狀上。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-27 4702次

• 軀體形式障礙的治療
  心理療法是治療軀體形式障礙最主要的方式，醫(yī)生和患者之間要建立好醫(yī)患關(guān)系，幫助患者早日擺脫病癥的折磨。其實(shí)無(wú)論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅的心情、健康的心態(tài)、積極配合的態(tài)度、以及戰(zhàn)勝病癥的信心，對(duì)治療疾病是很大的臂助。最忌病患過(guò)度悲觀、憤怒、不配合等等消極狀態(tài)。心理治療是主要
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-21 4802次

• 什么是軀體形式的疼痛障礙？
  軀體型的疼痛障礙是一種不能用生理過(guò)程或者是軀體障礙合理解釋的持續(xù)的嚴(yán)重的疼痛，患者常常感到痛苦，引起社會(huì)功能受損，發(fā)病年齡高峰大約在三十歲到五十歲，女性比較多見(jiàn)。情緒沖突和心理社會(huì)問(wèn)題直接導(dǎo)致了疼痛的發(fā)生，患者常常以疼痛為主訴反復(fù)的來(lái)就醫(yī)，經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)檢查醫(yī)學(xué)不能發(fā)現(xiàn)相應(yīng)主訴的部位有臨床意義的器質(zhì)性的變
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 396次