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• 慢性闌尾炎需要手術(shù)么

  慢性闌尾炎是否需要手術(shù)，這個(gè)主要的依據(jù)有兩點(diǎn)：第一，就是慢性闌尾炎，診斷是否是明確的，因?yàn)橛械牟∪嗽\斷往往是含糊的，這樣病人手術(shù)就指征不夠明確。第二，要看慢性闌尾炎的患者，他的生活，他的工作有影響程度，以及對(duì)健康安全的影響，比如說(shuō)有的病人經(jīng)常出差，有的病人經(jīng)常在空中飛來(lái)飛去，就是他的工作、生活環(huán)境，經(jīng)常有不確定性，這種情況下我們一般建議，要積極的把闌尾切掉。因?yàn)槁躁@尾炎，它很容易轉(zhuǎn)成急性闌尾炎，在急性闌尾炎，它是有一定的死亡率的，有一定的危險(xiǎn)，其他的情況，如果是癥狀不典型，或者是癥狀特別輕微，不是特別影響生活或者是工作，也可以采用觀察或者保守治療的方法。

  

  01:10
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-09 47609次

• 小兒慢性闌尾炎

  闌尾炎的發(fā)病，分為急性闌尾炎，還有慢性闌尾炎。家屬可能不太理解，認(rèn)為慢性發(fā)病，就是慢性闌尾炎，其實(shí)不是這樣的。因?yàn)槁躁@尾炎往往就是，曾經(jīng)有過(guò)急性闌尾炎的病史，然后隨著孩子，或者他的免疫力抵抗，可以很好的控制，控制以后孩子基本癥狀都會(huì)消失，但是有可能出現(xiàn)一段時(shí)間，反復(fù)右下腹疼痛的情況，這種情況下，我們稱為慢性闌尾炎。孩子癥狀不會(huì)太嚴(yán)重，但是他會(huì)有一定的右下腹疼痛的情況，甚至有一些孩子會(huì)形成嘔吐、腹瀉等情況，所以慢性闌尾炎，我們一般建議，一旦孩子癥狀控制以后，擇期安排手術(shù)，這個(gè)是很有必要的。因?yàn)閷?duì)于孩子來(lái)說(shuō)，反復(fù)疼痛是比較難受的，而且對(duì)于家屬來(lái)說(shuō)，也是比較擔(dān)心的。一旦出現(xiàn)穿孔，也是會(huì)引起孩子嚴(yán)重的全身反應(yīng)，所以慢性闌尾炎，建議控制以后，擇期手術(shù)這是最好的選擇。對(duì)于急性闌尾炎，急性發(fā)病情況下，一般癥狀很典型，而且輔助檢查也指向于闌尾炎，這種情況下，安排手術(shù)就可以了。所以急慢性闌尾炎，并不是所謂的，一個(gè)發(fā)病時(shí)間長(zhǎng)，短的問(wèn)題，它是慢性過(guò)程的問(wèn)題，但是闌尾炎還是就是，選擇手術(shù)是最比較明智的。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-31 14197次

• 慢性闌尾炎的手術(shù)指征
  確診為慢性闌尾炎，就具備了手術(shù)指征。發(fā)生了慢性闌尾炎以后，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛，一般為右下腹隱痛，疼痛常常反復(fù)發(fā)作，甚至伴有腹脹、惡心等臨床癥狀。體格檢查的時(shí)候，麥?zhǔn)宵c(diǎn)會(huì)有固定的壓痛，一般沒(méi)有反跳痛和肌緊張，這是慢性闌尾炎的特點(diǎn)。建議完善結(jié)腸造影檢查，如果發(fā)現(xiàn)闌尾管腔狹窄，可以確診為慢性闌尾炎。確診為慢性闌尾炎以后，需要手術(shù)治療，能夠徹底緩解腹痛，可以防止腹痛反復(fù)發(fā)作，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，也可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹闌尾切除術(shù)，但是創(chuàng)傷大，并發(fā)癥多，患者恢復(fù)慢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-05-08 3329次

• 闌尾炎手術(shù)指征
  在臨床上闌尾炎的手術(shù)指征很簡(jiǎn)單，一般來(lái)說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)的急性闌尾炎，一旦確診，均應(yīng)該早期進(jìn)行闌尾切除術(shù)。早期的手術(shù)指的是闌尾的炎癥還處于管腔阻塞，或者是闌尾僅僅有充血水腫的時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除，這時(shí)手術(shù)操作比較簡(jiǎn)單，術(shù)后并發(fā)癥比較少。如果等到患者的闌尾化膿壞疽或者穿孔以后，再進(jìn)行手術(shù)切除的話，不但操作起來(lái)非常困難，而且術(shù)后患者出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率也會(huì)明顯增加。在手術(shù)之前患者要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣有助于防止術(shù)后感染的發(fā)生。因此，闌尾炎的手術(shù)指征，也就是說(shuō)對(duì)于絕大多數(shù)的闌尾炎，一旦確診就應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除。另外有一部分患者選擇保守治療的原因是，它處于單純性闌尾炎或者是急性闌尾炎的早期階段，病人不接受手術(shù)治療或者客觀條件不允許，比如說(shuō)患者有嚴(yán)重性的器質(zhì)性疾病或者有手術(shù)禁忌，這時(shí)才采取保守治療。而且保守治療的效果，一般來(lái)說(shuō)也是不好的，常常容易復(fù)發(fā)，而且病情進(jìn)展嚴(yán)重的話，會(huì)對(duì)患者的生命安全造成危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-23 13058次

• 闌尾炎的手術(shù)指征是什么
  闌尾炎的手術(shù)指征是，明確診斷為闌尾炎，病人耐受手術(shù)和麻醉的能力正常，沒(méi)有影響病人重要器官功能的基礎(chǔ)病變，沒(méi)有影響切口愈合等因素的疾病。具備上述條件的闌尾炎病人都需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展成熟效果好。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-22 3504次

• 慢性闌尾炎何時(shí)手術(shù)
  病情分析：慢性闌尾炎如果出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)，可以在發(fā)作后72小時(shí)之內(nèi)行手術(shù)治療。如果選擇了保守治療，可以在炎癥得到有效的控制，腹痛完全緩解3個(gè)月后再進(jìn)行手術(shù)治療，此時(shí)炎癥造成的黏連會(huì)更輕、更小。意見(jiàn)建議：建議闌尾炎患者尤其是急性闌尾炎患者，一定要盡早去醫(yī)院做個(gè)腹部超聲和血象等相關(guān)檢查，明確診斷后，沒(méi)有手術(shù)治療禁忌癥的盡早選擇手術(shù)治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)注意腹部保暖，注意規(guī)律清淡飲食，注意清潔飲食，避免生冷、辛辣、油膩性食物等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-05-08 2002次

• 慢性闌尾炎
  對(duì)于這種疾病的治療手術(shù)是最好的選擇，但是患者要決定做手術(shù)時(shí)還是要慎重的，術(shù)后的觀察也是很重要的，患者必須要認(rèn)真的對(duì)待。手術(shù)治療是唯一有效的方法，但在決定進(jìn)行闌尾切除術(shù)時(shí)應(yīng)該小心。慢性闌尾炎的診斷后，原則上應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，并應(yīng)切除病理性闌尾，尤其是有急性發(fā)作史的患者。對(duì)于疑似診斷的患者或患有嚴(yán)重合并癥
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 2995次

• 慢性闌尾炎需要手術(shù)嗎
  慢性闌尾炎是否需要手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果保守治療有效，通常不需要手術(shù)；如果保守治療無(wú)效，通常需要手術(shù)。建議盡快就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方式進(jìn)行治療。1、不需要：如果慢性闌尾炎可以通過(guò)保守治療進(jìn)行控制，比如在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用注射用青霉素鈉、注射用阿奇霉素、注射用阿莫西林鈉等藥物進(jìn)行治療
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-08-09 0次