韋格氏肉芽腫影像學改變為以下，上呼吸道影像學檢查可見鼻旁竇黏膜增厚，鼻旁竇骨質破壞等改變。
胸部影像學表現，多種多樣，典型的韋格氏肉芽腫表現為兩肺多發、大小不等的結節狀影，以兩下肺多見，肺結節的直徑多在2到10厘米之間，多分布在支氣管血管的周圍，結節的外緣常不規則，有時在結節與肺門之間可見，滋養血管影，長的毛刺征及胸膜牽拉征等，約50%的患者還可以發現后背的空洞，洞壁內規則，但是較少出現液平以及鈣化，少部分患者呢還可見彌漫性粟粒樣表現或彌漫性磨玻璃影的改變。
韋格氏肉芽腫的影像學改變
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-08-06 2526次
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什么是肉芽腫性炎肉芽腫性炎也是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥，它的致病原主要是細菌、真菌、梅毒螺旋體，還包括異物等。而肉芽腫的主要細胞成分是上皮樣細胞和多核巨細胞，在不被消化的細菌或其他抗原物質的長期刺激下，進入病灶的巨噬細胞過多，則轉化為類上皮細胞圍繞在病灶周圍，類上皮細胞之間還有散在的多核巨細胞。肉芽腫性炎的常見病因具體如下：一，細菌感染，由結核桿菌和麻風桿菌分別引起的結核病和麻風病、漢賽巴爾通體引起的貓抓熱、傷寒桿菌引起的傷寒等；二，螺旋體感染，梅毒螺旋體引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隱球菌病、放線菌病、新型隱球菌病、組織胞漿菌病等；四，寄生蟲感染，包括血吸蟲病、絲蟲病、蛔蟲病等；五，異物，包括內源性和外源性兩大類。
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高成業
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2021-08-19 14241次
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肝癌影像學表現肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。
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蘇永杰
主任醫師廈門大學附屬中山醫院
2020-04-29 9522次
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韋格納氏肉芽腫癥狀韋格納氏肉芽腫的臨床表現多種多樣，可以累積多個系統，典型的韋格納氏肉芽腫有三聯征，即上呼吸道，肺部和腎臟的病變。大部分患者是以上呼吸道病變，為首要癥狀而去就診的，通常表現為持續性的流涕，伴有上呼吸道的阻塞，疼痛，比較典型的是出現了嚴重的鼻中隔穿孔，骨破壞，音鼓管的阻塞可能引發中耳炎，導致患者的聽力喪失。患者有可能是因為聽力突然喪失而主要癥狀去就診，有一部分患者，那是因為聲門下狹窄，出現聲音嘶啞，以及呼吸的喘鳴，肺臟受累，也是韋格納肉芽腫的基本特征之一。主要常見的癥狀，是出現胸悶，氣短，咳嗽，咯血，以及胸膜炎。腎臟病變出現的也比較早，比如出現蛋白尿，紅細胞管型，白細胞管型，嚴重者會出現腎病綜合征或者腎衰竭。語音時長 1:45”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-02-06 2372次
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韋格氏肉芽腫的病理表現韋格氏肉芽腫病受累器官的基本病理改變有壞死性血管炎、壞死性肉芽腫及炎癥細胞浸潤。具體到受累的器官主要存在以下三方面：第一、累及上呼吸道時可侵犯鼻、鼻旁竇、咽喉、眼眶也可受累，病變初期為鼻旁竇黏膜增厚、鼻甲肥大，隨病情進展可出現壞死性潰瘍，骨質破壞。少數患者還可以有鼻中隔穿孔，病理改變可見血管炎、肉芽腫或炎癥細胞浸潤。第二、侵及支氣管和肺，可導致黏膜腫脹也可侵犯肺實質，上述三種病理改變均可存在。第三、侵及腎臟時主要病理變化是局灶性、壞死性、階段性的腎小球腎炎，呈急進性、新月體形成，腎小球腎炎改變，肉芽腫比較少見。語音時長 1:33”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 2738次
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韋格納氏肉芽腫病厲害嗎韋格納肉芽腫還是比較嚴重的一種疾病。在未應用激素和環磷酰胺治療時，韋格納肉芽腫患者兩年的病死率可以達到90%以上。隨著激素和環磷酰胺等免疫抑制劑的應用，韋格納肉芽腫的預后已經得到了改善，患者五年生存率可以達到50%以上。早期診斷、早期治療是改善預后的關鍵。
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-27 1601次
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韋格納肉芽腫哪里好病情分析：韋格納肉芽腫是一種不明原因的壞死性血管炎，主要累及上、下呼吸道和腎臟。臨床上主要表現為胸悶、氣短、咳嗽、咯血以及血尿等癥狀。目前治療上主要是采取糖皮質激素聯合免疫抑制劑。因此只要診斷明確在哪里治療，方案都是差不多。意見建議：治療上一般采用環磷酰胺兩毫克每公斤體重每天，加上大劑量的潑尼松一毫克每公斤體重每天，同時加強對癥支持治療。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-04-30 2702次
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韋格納肉芽腫的治療韋格納氏肉芽腫是一種罕見的疾病，其特征是壞死性血管炎和肉芽腫性炎癥。這是一種自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道，腎臟和其他器官。在多發生成人。病情嚴重，如果不及時治療可能導致死亡。西醫治療本病主要是基于腎上腺皮質激素的免疫抑制劑和血漿置換為主。可以誘導和維持長期緩解。治療效果尚可。
楊華
副主任醫師中日友好醫院
2019-01-25 2136次
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韋格納肉芽腫的癥狀發病較慢，持續一段時間，也可以表現為快速進展性疾病。癥狀包括發熱、疲勞、抑郁癥、厭食癥、體重減輕、關節疼痛、夜間盜汗、尿液顏色變化和無力。其中，發燒是最常見的。發燒有時是由鼻竇的細菌感染引起的。眼部受累的比例最高可超過50％，其中約15％的患者是首發癥狀。GPA可以影響眼球的任何部位，可表現為眼球突
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-01-25 2116次
