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腸易激綜合征的診斷

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醫生主講實錄

腸易激綜合征是以腹痛或者腹部不適、排便習慣改變為特征,但是沒有器質性病變的常見的功能性腸病。

其診斷的標準主要有

一、病程六個月以上,而且近年來,持續存在的腹部不適或者腹痛,伴有下列特點中的至少兩項

1、癥狀在排便后改善

2、癥狀發生伴隨排便次數改變

3、癥狀發生伴糞便性狀改變

二、以下癥狀不是診斷所必需,但是常見的癥狀,這些癥狀越多越支持腸易激綜合癥的診斷,主要有

1、排便頻率異常,每天排便大于三四或者每周小于三次

2、排便性質異常狀塊狀、硬便和浠水樣便

3、糞便排出過程異常,比如費力、急迫感或者是排便不盡感

4、粘液便

5、胃腸脹氣或者腹部膨脹感

總之存在警報癥狀的患者不能輕易診斷腸易激綜合征,這些警報癥包括體重下降、持續性腹瀉、夜間腹瀉、糞便帶血,特別是50以上新發癥狀者要高度警惕器質性疾病。

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