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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 17427次

• 肌紅蛋白升高的臨床意義是什么

  肌紅蛋白是心肌酶的一種，其增高常表示有急性心肌損傷或壞死，但其特異性不高。很多疾病都會引起血紅蛋白增高，如炎癥、腫瘤、骨折、多發性肌炎、營養不良、肌溶解、心肌炎、心肌梗死、慢性腎功能不全、嚴重的充血性心力衰竭、休克等疾病。在急性心肌梗死的診斷中，因其升高最早，常作為早期心梗診斷的參考指標，還需要結合臨床癥狀、心電圖表現以及肌鈣蛋白等檢驗指標確定診斷。肌紅蛋白常在急性心梗后一個半小時開始升高，1-2天后恢復正常。如果其恢復正常后又開始升高，考慮可能有再梗死或梗死范圍擴展，需再結合臨床癥狀及其他檢查再明確診斷。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 27510次

• 治療肌紅蛋白尿性急性腎衰的原則
  第一，補充血容量，肌肉破壞時有大量液體滲使血容量下降，腎血流量減少，此時液體補充越早越好。第二，消除腎血管痙攣，在補充血容量的同時要應用解痙藥和血管擴張藥。第三，及時減壓清創，改善肌肉的血循環，減少肌肉組織的破壞，減少毒性物質的滲出和吸收。第三，堿化尿液，當尿液的ph值小于六的時候，極易發生腎衰。所以早期要注意堿化尿液。第五，要加強利尿，在補充血容量的基礎上使用利尿劑利尿，能夠促使肌紅蛋白從腎小管排泄，防止其沉積。第六，透析療法，因為肌紅蛋白尿性急性腎衰有嚴重的高鉀，高磷，低鈣以及高尿酸血癥等高分解代謝的特點，所以一旦診斷成立要及早透析治療。
  語音時長 1:51”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 3736次

• 肌紅蛋白尿性急性腎衰的病因有哪些
  包括很多方面，包括創傷，骨折，大手術，體育鍛煉，軍事訓練，高強度的體力勞動，哮喘持續狀態，產婦的產程過長導致的肌收縮以及脫水缺氧等均可使肌肉受到廣泛損傷，而發生肌紅蛋白尿性急性腎衰。另外酗酒，海洛因或嗎啡成癮者，常伴存有中毒性疾病，肌溶解癥以及肌紅蛋白尿。如果一次過量，長時間處于昏睡昏迷狀態，肢體自身壓迫可以誘發急性肌溶解以及肌紅蛋白尿性急性腎衰，防治其原則有補充血容量，及時透析等多種方法。
  語音時長 01:32”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 3161次

• 什么是血紅蛋白尿
  血紅蛋白尿主要是尿液中含有游離的血紅蛋白而沒有紅細胞，或者是僅有少許紅細胞而含有大量游離血紅蛋白的現象，反映了血管內有超出正常的溶血，由于尿液中血紅蛋白含量是不等的尿色可以呈紅色,濃茶色，嚴重時還可以呈醬油色。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 2702次

• 肌紅蛋白高是怎么回事
  病情分析：肌紅蛋白高要考慮是由于一些器官受到了損害。因為肌紅蛋白它廣泛的存在于人體的肌肉組織當中，而且肌肉組織以外的一些器官也少量的存在。意見建議：在做了相關的檢查之后，要結合一些其他的臨床癥狀來進行對癥的治療。平時的時候一定要養成良好的生活習慣，堅持鍛煉身體提高身體素質。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-08 3204次

• 什么是肌紅蛋白尿
  肌血紅蛋白尿可以發生在某些病理過程當中引起的肌肉組織變性，炎癥與廣泛損傷以及代謝紊亂。導致肌紅蛋白自受損肌肉組織當中滲出，肌紅蛋白分子量小容易從腎臟排出而發生肌紅蛋白尿，便可以導致腎臟的損傷。臨床出現肌肉疼痛無力，暗紅色尿或者是棕黑色伴嚴重肌肉損傷，嚴重的時候可以有急性腎功能衰竭，確診是有賴于實驗室
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 1340次

• 血尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿的區別
  血紅蛋白尿主要是由于各種原因導致的紅細胞大量破壞，并釋放到血液中。由此而產生的血紅蛋白遠遠超過了肝臟的結合能力和腎小管的重吸收能力而形成的。隱血強陽性，鏡檢無紅細胞。肌紅蛋白尿是由于心肌或骨骼肌等組織嚴重受損時，隨尿液排出體外，可經尿Mb檢查出肌紅蛋白。肌紅蛋白由于肌肉損傷也常伴有紅細胞破壞，故肌紅
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-01 475次