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原因不明的頸部轉移癌怎么辦?

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醫(yī)生主講實錄

當患者出現(xiàn)頸部淋巴結轉移瘤,并且在適當?shù)臋z查后沒有發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶時該腫瘤被稱為隱匿性或者是原發(fā)灶不明的腫瘤,這種情況并不常見,約占轉診中心患者的5%,很小的扁桃體和舌根部腫瘤通常出現(xiàn)增大的淋巴結,此時也容易被誤診為原發(fā)灶不明的腫瘤。

大多可通過直接的活檢或者是扁桃體切除術后診斷明確,頭頸部原發(fā)灶不明的腫瘤,是一個容易治愈的一個疾病,在適當?shù)脑u估和治療后大多數(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率降低,并且得到了治愈。

原發(fā)腫瘤僅在少部分病例的隨訪中變的更加明顯,患者和腫瘤醫(yī)師通常擔心不能發(fā)現(xiàn)原發(fā)病灶,這種擔心可能導致大量昂貴無用的診斷操作。

對于大于四十歲的患者出現(xiàn)頸部狀況后被證實是腫瘤轉移,通過全面的頭頸部檢查,轉移淋巴結的原發(fā)病變,基本能夠找到原發(fā)灶。

因此應該對所有的頭頸部腫瘤的患者應該進行仔細的體格檢查,影像學檢查以及在門診評估中還應該包括一些惡性腫瘤的家族史,有無心前皮膚病變的切除,破潰或者是消退等。

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