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甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕的正確使用方法

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醫(yī)生主講實錄

?一、用甲氨蝶呤前應(yīng)做好如下準(zhǔn)備,評估甲氨蝶呤不良反應(yīng)的危險因素,患者教育、檢測血常規(guī)、肝腎功能,艾滋病抗體乙肝標(biāo)志物,丙肝抗體,血糖、血脂及妊娠試驗、胸片等。

二、考慮聯(lián)合,至少每周五毫克葉酸口服,既能減少甲氨蝶呤副作用,又能保證甲氨蝶呤療效。

三、如使用甲氨蝶呤未出現(xiàn)任何不良反應(yīng),則可以長期使用。

四、早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,單獨使用甲氨蝶呤,即可獲得好的療效風(fēng)險比,當(dāng)甲氨蝶呤單一治療,難以控制病情時,可以其他改善藥物聯(lián)合治療。

五、甲氨蝶呤有助于減少激素劑量,還可用于風(fēng)濕性多肌痛,和巨細(xì)胞動脈炎的治療,另外它還可用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮炎的治療。

六、對于需要手術(shù)的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,手術(shù)前可不停用甲氨蝶呤。

七、妊娠前男女雙方,必須停用甲氨蝶呤半年到一年,妊娠期和哺乳期禁用甲氨蝶呤。

以上內(nèi)容僅供參考

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