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急性腎衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎衰一般都經(jīng)過少尿期、多尿期、恢復(fù)期三個階段,在少尿期,少得患者能夠兩三天,多者可以達(dá)到三到四周,平均十天左右,少尿期時間越長,腎臟損害就越重,此期臨床表現(xiàn)為水鈉潴留、水腫、心衰、惡心、納差等癥狀,嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫合并感染、心律失常、出血傾向、意識障礙、昏迷等,化驗(yàn)檢查可以有高鉀血癥,代謝性酸中毒,腎功能進(jìn)行性惡化等。

在多尿期,從少尿期的后期開始尿量增加,多者,尿量可達(dá)到每天四千到五千毫升,這個時期血清尿素氮仍可繼續(xù)升高,大約一周以后開始下降,這個時期容易發(fā)生電解質(zhì)和水的負(fù)平衡出現(xiàn)低鉀、低鈉、脫水,又由于長期消耗抵抗力低下容易發(fā)生全身感染。

恢復(fù)期時間大約三個月到一年,絕大多數(shù)患者腎功能可恢復(fù),部分患者可能有不同程度的腎功能損害。

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