腱鞘結(jié)核可分為繼發(fā)于鄰近骨關(guān)節(jié)病變和血源性兩類，以前者多見，本病多見于成年人。血源性腱鞘結(jié)核多發(fā)生于腕部，其次為手指，足部較少。
腱鞘滑膜結(jié)核與關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核很類似，受累滑膜首先發(fā)生充血、水腫、炎性細胞浸潤和滲出液增加，腱鞘內(nèi)液量增加，膿液稀薄不透明，黏度下降。滲液中的纖維素塊經(jīng)肌腱滑動的塑形作用可變成許多瓜子樣、米粒體，腱組織被破壞斷裂消失，鞘內(nèi)膿液增多，壓力增大，膿液可穿破腱鞘，在皮下形成膿腫，破潰后形成竇道，病變吸收好轉(zhuǎn)時肌腱可發(fā)生黏連。
臨床表現(xiàn)：本病發(fā)病緩慢，全身癥狀不明顯。局部癥狀主要是沿腱鞘走向的腫脹，腱鞘的縱軸因受外橫韌帶或踝組織的約束而成特有的葫蘆形。早期有輕微疼痛，待局部腫脹增加并有膿腫形成或竇道發(fā)生匯合感染則疼痛加重，沿腱鞘有輕微壓痛。早期功能受限不明顯，以后逐漸加重。有關(guān)肌腱活動時觸診可聞及握雪音，患手力量減弱，至晚期因肌腱被破壞或形成黏連則手指將發(fā)生畸形或功能障礙。
