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膜性腎病如何進行病理分期?

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醫生主講實錄

膜性腎病是血清特異性抗體與足細胞表達的自身抗原結合引發的一種自身免疫性疾病。膜性腎病一般依據光鏡及電鏡進行分期。

目前公認的分期法將其分為四期:

一期,gbm無明顯增厚,足突廣泛融合gbm上皮下有小塊兒的電子致密物沉積,光鏡下病變輕微毛細血管兒畔略擴張僵硬,上皮下偶可見細小是付紅蛋白沉積。

二期,gbm彌漫增厚,上皮下大塊兒電子致密物質沉積可出現gm反應性形成的釘突,光鏡下可見釘突形成。

三期,電子致密物,被增生的gbm包饒。部分開始被吸收而呈現大小形狀密度不一致的電子致密物和透亮區,光鏡下可見雙軌形成。

四期,gbm明顯增厚,大部分電子致密物被吸收而表現為gbm密度接近。

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