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COPD與支氣管哮喘的鑒別診斷要點(diǎn)是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

COPD多于中年后發(fā)病,哮喘則多在兒童或青少年期發(fā)病。copd癥狀緩慢進(jìn)展,逐漸加重,哮喘則癥狀起伏大。copd多由長(zhǎng)期吸煙或有害氣體顆粒接觸史,哮喘則常成過(guò)敏體質(zhì),過(guò)敏性鼻炎或濕疹等,部分的患者有哮喘家族史。

COPD氣流受限基本為不可逆,哮喘多為可逆性。部分病程長(zhǎng)的哮喘患者易發(fā)生氣道重塑,氣流受限不能完全逆轉(zhuǎn)。而少數(shù)COPD患者伴有氣道高反應(yīng)性,氣流受限部分可逆,此時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床及實(shí)驗(yàn)室檢查所見(jiàn),全面分析,必要時(shí)做支氣管激發(fā)實(shí)驗(yàn),支氣管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)和最大呼氣流量晝夜變異率進(jìn)行鑒別,在部分患者中這兩種疾病可重疊出現(xiàn)。

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