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• 肝硬化有腹水就要抽水嗎

  對(duì)于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因?yàn)楦顾男纬删褪且驗(yàn)楦斡不颊唧w內(nèi)白蛋白的下降，以及門(mén)脈高壓的出現(xiàn)，從而讓血液中的水分滲透到腹腔中去，在腹腔中形成的大量的積水，就好像下雨天在低洼的部分就會(huì)有積水一樣，人體的腹腔是人體最低洼的一個(gè)部分，在肝硬化的情況下就會(huì)由于門(mén)脈壓力的升高，由于肝臟合成白蛋白能力的下降，使得腹腔內(nèi)聚集大量的水分，而這些水分，單純靠腹腔內(nèi)毛細(xì)血管的重吸收，是很難在短期內(nèi)吸收干凈的，所以說(shuō)抽水就是治療腹水最有效，最立竿見(jiàn)影的一個(gè)手段，為什么需要在短期內(nèi)把腹水抽干凈，是因?yàn)槿绻蛔龅蕉唐趦?nèi)將腹水消除的話，這些水可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的感染，就好比說(shuō)夏天大雨天造成的院子里的一坑污水，如果3天5天沒(méi)有被太陽(yáng)曬干的話，它就會(huì)變成一潭臭水，同樣腹腔內(nèi)的腹水也是一樣的，如果不用抽水的辦法讓它盡快的消除干凈，那么可能會(huì)造成腹水的感染，從而讓患者出現(xiàn)發(fā)燒、白細(xì)胞的升高甚至出現(xiàn)感染中毒性休克這樣的一些嚴(yán)重影響生命的情況。

  

  02:39
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 4384次

• 肝硬化腹水傳染嗎

  肝硬化腹水，首先是要找見(jiàn)肝硬化的原因。如果這個(gè)肝硬化腹水，它是由于乙肝和丙肝引起的，而這個(gè)患者從來(lái)就不知道自己有乙肝和丙肝，沒(méi)有經(jīng)過(guò)抗病毒治療，他體內(nèi)有病毒的情況下，它是有傳染性的。但是到了肝硬化階段，一般來(lái)說(shuō)病毒復(fù)制就不是特別活躍了，傳染性相對(duì)來(lái)說(shuō)就比較低下了。而這種傳染主要還是血液傳播，如果沒(méi)有血液傳播的途徑，是不容易傳染的，日常生活是不傳染的。而其它原因引起的比如酒精性的、脂肪性的、自身免疫性的、藥物性的、淤血性的肝硬化造成的腹水是不傳染。

  

  01:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 13081次

• 有腹水就要“抽水”嗎？
  這里所說(shuō)的抽水就是腹腔穿刺，只適用于以下一些情況，有明顯新發(fā)腹水的患者，以穿刺診斷為目的，初次腹水液檢查應(yīng)該包括腹水細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查，若懷疑有腹水感染則應(yīng)該在床旁用血培養(yǎng)瓶進(jìn)行腹水培養(yǎng)。此外未證實(shí)所懷疑的可能疾病可以行其他檢查，如腹水找腫瘤細(xì)胞，腹水找結(jié)核分枝桿菌以及腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等檢查，有提示腹水感染的癥狀，體征和實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)異常的患者應(yīng)重復(fù)進(jìn)行腹腔穿刺檢查，頑固性腹水患者穿刺以治療為目的，常常需要多次反復(fù)抽液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 4033次

• 有腹水就要抽水嗎
  所謂抽水，即腹腔穿刺。僅適用于以下情況：臨床明顯新發(fā)腹水的患者可穿刺以診斷為目的。初次腹水液檢查應(yīng)包括：腹水細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查；若懷疑有腹水感染，應(yīng)在床旁用血培養(yǎng)瓶進(jìn)行腹水培養(yǎng)；此外，未證實(shí)所懷疑的可能疾病，可行其他的相關(guān)檢查，如：腹水找腫瘤細(xì)胞，腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等；有提示腹水感染的癥狀、體征和化驗(yàn)室檢查異常的患者，應(yīng)重復(fù)進(jìn)行腹腔穿刺檢查；頑固性腹水患者的穿刺以治療為目的，常常需要多次反復(fù)抽取。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 3193次

• 肝硬化腹水可以抽水嗎
  病情分析：肝硬化如果合并大量腹水時(shí)，可以考慮抽腹水治療。肝硬化是一個(gè)比較嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝炎，尤其是肝硬化進(jìn)入到失代償期，會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中最為常見(jiàn)的就是并發(fā)腹水，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑進(jìn)行治療，如果腹水量比較多，可以進(jìn)行腹腔穿刺放腹水治療，或者是采用腹水濃縮回輸，減輕腹脹的癥狀，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：肝硬化包括一些并發(fā)癥的危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)應(yīng)該注意良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，在兒童期間應(yīng)該注意進(jìn)行病毒性肝炎的預(yù)防和篩查，只有更好的維護(hù)健康肝臟的健康，才可以預(yù)防肝硬化的發(fā)生。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1501次

• 肝硬化有腹水嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化有腹水說(shuō)明病情是比較嚴(yán)重的。肝硬化是一種常見(jiàn)的終末期肝病狀態(tài)，來(lái)自于長(zhǎng)期的肝臟損傷，比如各種慢性病毒性肝炎，藥物性肝損傷，酒精性肝病，免疫性肝病等，通過(guò)長(zhǎng)期持續(xù)的肝臟炎癥病變導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水，說(shuō)明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，此時(shí)的病情是比較嚴(yán)重的，甚至有可能會(huì)合并有其他的一些嚴(yán)重并發(fā)癥，應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，改善疾病的預(yù)后。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，尤其是肝硬化一旦出現(xiàn)一些并發(fā)癥時(shí)，治療難度明顯的增加，預(yù)后比較差，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該保持良好的生活飲食習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，科學(xué)合理的膳食，積極的保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-14 3005次

• 有腹水就要抽水嗎
  有腹水不一定就要抽水，如果是中量或者少量腹水可以服用利尿劑處理。所謂抽水即腹腔穿刺，適用于以下情況：第一、有臨床明顯新發(fā)腹水的患者，穿刺與診斷為目的，初次腹水液檢查應(yīng)包括腹水細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類、腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查。若懷疑有腹水感染，在床旁用血培養(yǎng)瓶進(jìn)行腹水培養(yǎng)。此外未證實(shí)所懷疑的可能疾病
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 543次

• 肝硬化腹水可以抽水嗎
  肝硬化腹水的狀況如果有少量的腹水，是不必進(jìn)行抽水的，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充白蛋白，有利于緩解癥狀，如有大量腹水，可以給予抽水。患者應(yīng)根據(jù)自身病情對(duì)癥治療，有利于病情更好更快的恢復(fù)，在治療期間應(yīng)注意飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素與蛋白質(zhì)，避免熬夜也不要飲酒。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次