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膀胱過度活動癥的病因及發病機制

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醫生主講實錄

膀胱過度活動癥被國際尿控學會定義為一種以尿急為特征的癥候群,常伴有尿頻和夜尿癥狀,伴有或不伴有急迫性尿失禁,沒有尿路感染或其他明確的病理改變。膀胱過度活動癥,在尿動力學上可表現為逼尿肌過度活動,也可為其它形式的尿道膀胱功能障礙。

膀胱過度活動癥無明確的病因,不包括由于尿路感染或其它膀胱尿道病變所致的癥狀。膀胱過度活動癥的病因,目前尚不明確,可能存在以下發病機制:

第一,神經元性學說,中樞神經、外周神經尤其是膀胱傳入神經的異常,都可以導致膀胱過度活動癥狀。

第二,肌源性學說,逼尿肌、平滑肌、細胞大自發性收縮和肌細胞間沖動傳遞增強均可以誘發逼尿肌不自主收縮,產生膀胱活動過度活動癥狀。

另外,有一些其它因素也可能會影響到膀胱過度活動癥狀的發生,例如炎癥,膀胱出口梗阻,高凝,精神疾患等。

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