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血吸蟲病的治療說明

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醫生主講實錄

第一,急性血吸蟲病服用吡喹酮之后可以使蟲體發生痙攣性麻痹,但對本藥對體內移行的幼蟲作用不明顯。

第二,在服首劑1小時之后可以出現頭暈、頭痛、乏力、腹痛、腹脹、惡心、腹瀉、失眠、多汗等一般不需要處理,停藥之后數小時到兩天就可以消失,成年患者服藥后大多心率減慢,兒童則多數心率增快嚴重心肝腎疾病患者已經有精神病史的患者慎用。

第三,晚期血吸蟲病,患者口服藥物常規呲喹酮之后藥物在肝內首次通過小腸,血藥濃度比較高然后藥物半衰期明顯的延長,所以應該適當的減少藥物的用量否則容易造成中毒,表現為神經系統和消化系統的損害。巨脾和脾功能亢進及有明顯食管胃里靜脈曲張或嘔血病史的病人,可先采用脾切除分流減壓術后再進行介入治療靜脈曲張。腹水型的患者應積極進行支持療法防止發生繼發感染,改善病人的狀況,等到腹水消失后再考慮做手術。

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