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腎穿刺出現(xiàn)血尿及腎周血腫怎么處理

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醫(yī)生主講實(shí)錄

幾乎每例患者都可以出現(xiàn)鏡下血尿,通常在一到兩天內(nèi)能自行消失,肉眼血尿發(fā)生率為2%到12%,大約一到三天以后能夠轉(zhuǎn)為鏡下血尿,但是有0.5%的患者能夠持續(xù)二到三周,也有的患者經(jīng)過穿刺數(shù)天以后出現(xiàn)肉眼血尿。

絕大多數(shù)肉眼血尿患者預(yù)后良好,只需要臥床休息即可自動(dòng)緩解,特別病例血尿及其嚴(yán)重,應(yīng)頻繁排出大血塊,表明腎臟嚴(yán)重?fù)p傷,破損的大血管與腎盂相通。此類患者要密切觀察生命體征,積極止血、補(bǔ)液、輸血,必要的時(shí)候外科手術(shù)修補(bǔ)或者腎切除。而腎臟穿刺以后發(fā)生腎周血腫是十分普遍的,多數(shù)為小血腫,一到兩周內(nèi)能自行吸收,個(gè)別患者可于穿刺后9到65天出現(xiàn)腎周血腫,大血腫發(fā)生以后要積極防治感染。如果沒有激發(fā)感染,經(jīng)過臥床輸血等保守治療后,血腫多數(shù)在三個(gè)月內(nèi)完全吸收。

以上內(nèi)容僅供參考

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