首先考慮肝腹水是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個分水嶺，一旦腹水產生，說明肝臟自身的功能已經很差，徹底將失代償期的肝硬化治療的和正常人一模一樣是不切實際的。
目前對于失代償期肝硬化的治療，主要以臥床休息和限制飲食中鈉鹽攝入，飲食中每日鈉攝入量應限制在，mep左右，可防止鈉水潴留引起的惡性循環，利尿劑的應用主要是雙親克脲噻和安體舒通配合服用，可以保持體內鈉的平衡方式，防止利尿引起鉀丟失和鉀潴留等。
肝腹水的治療
張碩主治醫師
錦州市中心醫院 消化內科
2018-07-31 1655次
為你推薦
-
脂肪肝腹水怎樣治療脂肪肝雖然發生肝硬化的幾率，比其他的肝炎不是特別高，但是對于重度的脂肪肝，仍然有一批人可能會發生肝硬化。如果到了肝硬化階段，仍然沒有關注脂肪肝，肝硬化就會逐漸加重，從代償期到了失代償期，就會出現腹水。脂肪肝導致的肝硬化腹水，這種情況治療和其他原因導致的肝硬化腹水，治療本質上沒有明顯的差別，我們一般都是要根據化驗，根據其他的情況綜合來治療。利尿劑必須得應用，同時如果合并白蛋白低，我們要輸蛋白，如果合并腹水與腹腔感染，我們要用抗生素治療，它是一個綜合的治療。
01:18
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-22 5589次
-
肝腹水是肝癌嗎大多數的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養不良等，出現明顯的腹水。很多肝硬化發展到一定階段，都會出現腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現腹水，出現肝硬化失代償的人群，我們也要進行腫瘤的篩查。
01:19
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-12-18 14031次
-
肝腹水的治療?如果是腹水是結核性腹膜炎引起的肝腹水，那么就需要給予抗結核的治療就是屬于對癥的治療。如果是腫瘤引起的腹水，那可以切除腫瘤放化療或者是介入治療。第一，如果心臟心衰引起的這個肝腹水，那么就需要進行對癥的治療心臟疾病。第二，那么基礎治療就是臥床的休息飲食的治療，而且要低蛋白限制鈉限水的治療。第三，要臥床休息，臥床休息對于心肝腎功能的恢復很重要，有利于肝腹水的消退。臥床休息一方面可以增加肝的血流量降低肝的代謝負荷，促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收，而且要讓患者抬高患肢抬高回吸血流量。第四，就是飲食治療，要豐富營養，要有足夠的熱卡對疾病的恢復是非常重要。語音時長 1:55”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-08-09 2442次
-
肝腹水的治療方法肝腹水是臨床上比較常見的一種疾病，多數是處于肝硬化失代償期階段。腹水形成的原因主要跟低蛋白血癥、門靜脈高壓和感染有關。因此首先要針對原發病進行系統治療，積極的保肝支持治療，可以輸注維生素C、胰島素、氯化鉀，穩定細胞膜。另外腹水時可以出現水電解質紊亂，在輸液時要補充適量的電解質，病情嚴重者根據生化指標中白蛋白的高低，給予適當的利尿，補充血漿和白蛋白。如果在肝炎活動期，可以給予保肝、降酶、退黃等治療，可以選用甘利欣，丁二磺酸腺苷蛋氨酸，必要時加用促肝細胞生成素，還原型谷胱甘肽等。這些藥物的應用對肝腹水的消退有一定的幫助。另外有些腹水比較嚴重，可以進行腹腔穿刺放腹水或回輸白蛋白糾正低蛋白血癥等措施。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:38”
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2019-11-09 3182次
-
肝腹水的治療方法病情分析：肝腹水的治療包括利尿、基礎疾病的治療等。肝腹水是肝臟疾病進展到終末期，尤其是失代償期肝硬化等比較常見的并發癥之一，根據腹水量的多少不同，選擇不同的治療方法，一般可以首先選擇利尿劑，可以有效的消除腹水。必要時還可以選擇腹腔穿刺放腹水治療，或者是腹水濃縮回輸。意見建議：對于肝腹水的患者要重視正規的治療，注意休息，科學合理的膳食，低鹽低脂飲食。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-10-31 2102次
-
治療肝腹水的方法病情分析：肝腹水一般是由肝硬化引起，肝硬化低蛋白血癥會出現腹水，肝腹水的治療一般分為保肝和利尿治療。首先通過利尿劑的應用使腹水減少，二是通過腹腔穿刺術，排放掉腹水，減輕腹壓。三是腹水濃縮回輸治療，在確定沒有感染的情況下可以選擇腹水濃縮回輸治療。意見建議：如果懷疑有腹腔感染的情況下，建議抗炎治療的同時，放腹水治療或者做腹腔沖洗，同時預防肝硬化其他相關并發癥的出現。
沃琤
副主任醫師九江市第三人民醫院
2020-06-29 1604次
-
肝腹水治療建議采用中醫治療，西藥一般會存在較強的副作用，而且傷害較高，一般不建議采用西醫：1、外敷、內治相結合；2、對病毒攜帶者、肝功能進行性損害的患者多食用清熱解毒的食物；3、多吃血類制品，達到活血化瘀、益氣養陰的功效；4、通陽歷水、溫腎利水；5、肝硬化晚期患者腹水嚴重的患者，可養陰清熱，軟堅散結，補腎壯骨
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-10-15 27191次
-
肝癌晚期肝腹水的治療針對肝癌患者晚期肝腹水的治療，要對癥處理，也要對因處理。針對腹水可以選擇一些利尿的藥物，可以同時輸注白蛋白。針對肝臟的腫瘤，要結合患者實際的情況，根據患者肝癌的分期、肝臟功能的情況，患者的一般狀態，再來擬定合理的治療方案。治療方案可以包括手術射頻消融，介入，化療，放療，靶向治療，肝移植等，綜合具體的
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 266次
